第3条
金匮要略 · 脏腑经络先后病脉证第一 · 第3条
📝 名医注释
倪海厦
病人呢,“有气色见于面部,愿闻其说“,这就是望,望诊。这里跟诸位介 绍我们的中医的望诊,诸位有空的时候多看看相书,中国人的相书很有意思,那 你看相书的时候,除了可以去你可以研究一些相学,把它当兴趣嘛,那同时呢, 相里面很多讲到中医里面的望诊,一看过去就知道他是什么病。所以他写的东西 呢,比我们中医那个书里面写的还详细。就关于望诊。所以诸位要希望望诊能做 的很好,最好多看看相书。那,过去汉朝最有名的一个人,叫做管络(耳各), 他这个络是这样写的。管络这个人呢,非常精于相法。那书呢写得越厚呢,越不 好,你看这个书很厚,都不好。管络写的相书呢,薄薄一本,一小本,一点点。 那,当时我在十几年前我忘掉了,我看到了三本经书,统统放到口袋里拿走了, 所以你们没有,在我手上,没办法,绝版了,只有三本。一本还记得 70 块。当 然后面相书很多了,哦,象......公笃相法,风鉴(揭要),麻衣相术,都可以看。这里呢,我们不是去看人家说,你这个人呢,要发财那,或者怎么样,我们 要看他的气色,看他的病色。那张仲景就说,鼻头色青,这个鼻头不是这个头哦, 是山根的地方。不是这个鼻头,是指这山根的地方,这个鼻头。这个颜色是青的, 青的颜色不见得是这样一块,你们可以看到一条青色的血管过去,眼睛一看见鼻 头青色,(鼻头)代表肚子,腹中痛,最常见的就是小建中汤证。小孩子看到很 多,小 baby 拿来一抱,一看那个两个眼睛,两个眼睛之间,这边一条青色的, 就知道是小建中汤证。小朋友呢,他不会讲话,对不对,他说妈妈我肚子痛,那 还不吓死人,小孩子还没学中文,突然就讲这种话。小孩子不懂。你看他眼睛之 间是绿色的,青色的,就知道小孩子会哭、会闹不吃东西,是因为肚子痛,小肠 太冷,小肠太冷。那“苦冷者死”,鼻头就严重了,非常严重的,会有危险。过 去呢,会出现这种死亡,是因为医师也不多,对不对,这种小建中汤证是很简单 的症状,医师也不多,看得懂症状的也不多,所以才会把它写下来。
你看,小建中汤,我们桂枝、白芍,桂枝如果是 1 的话,白芍就是 2,为什 么我们要加重白芍?因为白芍就能止腹痛,它能够把静脉的血丢回来。所以,你 看到那小姐那个腿,本来小姐很在乎她那个腿好不好看,对不对,结果长满了静 脉瘤,不能穿迷你裙,对不对,那这时候白芍你开了 2 钱,那你根本没有用。开 了 1 两、2 两以上,就把整个静脉都拉回来。白芍就有那么强的力量。
同时,腹痛,像老师:这里腹痛,你刚才说用白芍对不对,那女人月经痛可 不可以?当然可以啊。腹部,月经痛也可以用到白芍。那“鼻头色微黑者,有水 气”。就是这个意思,黑色的鼻头,讲的就是山根的地方,黑色的地方有水气, 那这种黑色呢,本来都是,应该是肾脏的营养,所以,黑色的,你吃的食物,食 物里面黑色的营养,它本身是入肾。可是,你肾脏功能不好的时候,这个黑色的 营养,应该要进入肾脏,可是肾脏不好啊,黑色就会回逆,回逆就从表面上排出 来。所以,你可以看到脸上的黑色,实际上,这个黑色是营养,应该在肾脏里面 的。所以,我们可以从黑色可以诊断之,诊断出来说,他肾脏有问题。那我们知 道,有水气,病人有水。
那“颜色黄者,胸上有寒”,就是(山根)这个地方是黄色的。“色白者,亡 血”。咱们知道,这个人贫血呢,亡血,因为山根这个地方是白色的。你如果搞 错了,你说,老师,鼻头黄色,有横财啊,中乐透奖,鼻头是黄色,还没有开奖 呢,鼻子就开始黄,所以,你到马路上,看哪个鼻头最黄,他就要得奖。那你自 己照镜子,一看鼻头黄了,赶快去买。那你跟这个鼻头黄山根黄不一样哦,你如 果山根黄了,对不起,是胸上有寒,像我们甘草干姜汤是治疗胸腔里面有寒的。 “如果微赤非时者死”,(山根)这个地方呢,如果是冬天秋天,冬天和秋天。比 如心是火,这个心火在这里。如果是秋天、冬天,应该看到白色、黑色,结果呢, 看到(山根)这个地方呢,是赤色,就是非时,节气不对,心脏有问题,这种都 是死症。
如果看到一个人眼睛大睁,眼睛大大的看着你,这是发痉病,比如说,脑中 风或者是这个脑膜炎、抽筋啊,痉病,这种都不治,在中医的观念里面,要死掉 了。那你不能说,老师,他这样,你就不治啊。张仲景是说不治,但是你还是要 出手治。能够尽能力、尽人事听天命。那么这是望诊,如果色青,一般来说,我 们看只要青色的出现,就是痛症;“色黑,就是劳症;色赤为风症;色黄为便难; 鲜明者为有留饮”。这是一般我们望色可以看出来的一些症状。
当然,你看相更多啦(看相更多啦)。如果看到一个人,脸色好像灰灰的, 好像灰尘很多,那是刚从牢里面出来啊,你不能说,老师,这个人肾脏有问题。他刚从监狱出来。