第13条

这里呢，接下来诸位看这个历节，哦，“味酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泻。 咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯;”。吃东西呢喜欢吃酸的，酸的没有关系，但是你 吃太多了就会伤筋，哦，我可以让你今天晚上睡觉就抽筋，你去拿那个柠檬汁啊 啊，柠檬汁，你喝很多下去，晚上睡觉前喝，到了三更半夜起来脚就抽筋了，哦， 这个就是因为酸太盛，酸太盛。

现在呢有两种酸，一种是我们本来吃到东西就是酸的，比如说柠檬、葡萄柚 都比较酸;还有一种酸呢是这个“假甜真酸”，哦，为什么叫假甜真酸呢?啊， 现在外面的面包......西点面包，它都用人工糖—白糖做的，人工糖，哦，吃下 去很甜哪，嘴巴里面是甜的。所以这个人工糖骗到你的嘴巴，到了胃里面去以后 是酸的，为什么?因为人工糖的东西制造出来以后，它的体积非常小，那我们身 上很多的病毒啊、细菌，在嘴巴里面你吃到人工糖以后就喂食这些东西，它吃了 这个人工糖以后排出来的粪便呢、代谢物就是酸性的，那晚上睡觉就脚抽筋，哦， 中医呢黄帝内经说，哦，这个“肝苦急”，有个病人坐到你面前，“哎呀，医生啊 我这个脚常常抽筋抽筋”，常常在抽筋啊，那这个太太喜欢吃甜的，就是“假甜 真酸”，这个老美很多这种情形，她晚上抽筋，什么叫抽筋呢?就是黄帝内经说 的“肝苦急”。肝苦急呢要“急食甘以缓之”，对不对?是不是黄帝内经说的?那 你要告诉她哎你要多吃甜的啊，就会减缓，这个筋就会好啊，她说“医生啊，我 每天吃甜的”。所以是“假甜真酸”，哦，你要告诉她“你这个甜此甜非彼甜”， 这个这个西药厂很坏，他就不希望人家好，哦，吃到了嘴巴里头连味觉都可以骗 掉了，你看看这个东西还能吃吗?!啊，我就叫病人回去，“你不用吃药了，就 这个问题来找我，对对对?哦，回家你不用吃药了，那个那个你就去超级市场上 买那个(F，Raosugar)黄糖啊，那个蔗糖嘛，晚上......晚上睡觉以前泡点很 浓的糖水喝下去就好了。”啊，这个就是筋。

那咸味呢伤骨，反过来，当你在帮病人治疗骨病的时候，你要告诉他不要吃 咸的。所以，真理就是正反两面看，你不能光看这个图“吃咸吃太多了会伤骨”， 同样的，你治疗骨折的时候，叫病人少吃咸的，奥，因为吃太多也不好。所以我 们看到......如果膝盖肿大、风湿关节炎的时候，我们在治疗的时候一定要告诉 病人咸的少吃，尽量不要吃，哦，尽量不要吃，哦，那你骨伤到以后，病人就会 像小儿麻痹一样，肌肉萎缩啊，病人关节越来越大，肌肉越来越小，这个“痿” 就是讲肌肉变小。所以我们人呢，平常的腿应该很好看啊，平常的腿形是这样子 的，对不对?这是正常人的腿。结果他的腿是这样子下来的，然后膝盖很大，变成这样子，所以我们起个名称叫“鹤膝”，鹤膝风有没有?像那个鹤的脚一样， 哦，中间膝盖肿很大，腿变得很小，这种叫“痿”，哦，痿。骨伤，所以骨受了 伤之后就会痿。反过来，我们看到痿......肌肉萎缩掉，就知道骨伤了!啊，那 我们就要去治骨，名曰枯。

当你遇到“枯泻相搏”的时候，就是酸味又伤到筋，咸味又伤到骨的时候， 这叫断泻，“(名曰断泻)。营气不通，卫不独行，营卫俱微，这个三焦无所御， 四属断绝，身体羸瘦，独足肿大，黄汗出，胫冷，假令发热，便为历节也。”这 是历节的源头。

"味酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泄"，酸入肝，过食酸就伤肝。这个筋，肝主筋，肝伤了就伤及筋，筋伤就缓而不收，迟缓了，松弛了，失去收缩的作用，所以他起名叫泄，泄与收缩是对待的。"咸则伤骨，骨伤则痿"，平时爱吃咸的，大量吃，咸入肾，吃多了伤肾，肾主骨，也就伤骨。那么骨伤呢，就是痿而不能行，咱们说下痿，痿，指痿废，所以他"名曰枯"。"枯泄相搏"，说有两种情形，由于食酸而伤筋，筋伤了缓驰不收，就是泄；另一方面，好食咸，咸者伤肾，也就伤骨，骨伤就是痿而不用，所以叫枯，枯和痿是一个意思了。筋泄，骨枯痿，这么两种情形结合到一起，"名曰断泄"，泄还是上边的意思，断，就不通的意思。因为这个筋骨，都在关节这个地方，人的血液是通彻全身的，尤其现代说的循环也是，达到四肢，完了从四肢静脉回来。古人呢，在这地方也知道一点，也不是一点不知道。这两方面结合在一起，由于证的方面，枯痿缓驰不收，筋骨这地方，不是说不通血液了，通，但是困难了，所以叫做断泄。这样子呢，引起不通，也不是绝对不通，要绝对不通用现在的话说就要坏死了，不是一点血液也不通了，通的，但不是畅通。由于"荣气不通，卫不独行"，由于荣气不能畅通，卫气也不能独行。荣卫这两个东西，它是荣之所至，就是卫之所在，就是血管的通透作用，古人说的渺渺茫茫，看得不清楚，近代医学说得比校清楚了。尤其毛细血管，在人体表面，血管有通透作用，血管里头水份多，它往外出，内外保持恒量的。那么里头水份少，外面的咱们说的津液就往里头去。所以古人说，卫在脉外，营在脉内。它这个里头是血液，可是与外边是通的，出来血管外头就是津液，津液就是气，古人说的气就是津液，你们看内经上说，如雾露之溉，灌溉的溉啊，所以气在人身上周身是无所不在，就像雾露一样的，灌溉全身，不是我们说的呼吸气那个气，不是那个气。那么血管不到的地方，和谁通透去？卫也就没有了。咱们饮食入胃，血管吸收，各细胞组织需要营养啊，那怎么去的？那就是从血管渗透出去的，把这营养成份送到周身各个细胞组织。细胞组织的废物呢，血管再把它吸收回来，所以血管内外有通透作用，正常生理也是这样的。古人在这儿也知道一点，不知道不会说这些话的，但是不是那么确切详细，有时候在这这么说了，在那又那么说了，限于科学水平嘛，也不必给古人打掩护，但是也不必对古人说些什么不然，当时没办法，只能知道那些。毛细血管得在显微镜下走，那个时候没有显微镜，那怎么能看到毛细血管呢，看不着，可这种说法是有道理的，就是粗。那么荣卫都不通了，三焦行津液啊，所以"荣卫慎微，三焦无所御"，就是无所使的意思了。"四属断绝"，就是四维不张了，不能旁灌于四旁了。所以"身体羸瘦"，我们人身体这个肥啊，水份最多，就是津液。如果没有水份的灌溉，形体就要消瘦得。所以人身上一百斤，六七十斤的水份，人的瘦与缺水是很有关系的。"独足肿大"，那么湿浊之气呢，因为人太虚了，它是下注，所以唯独脚肿大，身上都瘦。"黄汗出"，尤其下肢爱出黄汗。这个皮肤它也虚啊，不能收摄，就出黄汗。如果"胫冷"，指的小腿，那就是黄汗了，我们后头要讲的，讲水气篇，有黄汗。那么历节呢，它不是胫冷，而发热。"假令发热，便为历节也"，黄汗出，胫冷，指的黄汗说的。黄汗是水气了，它也肿，也出黄汗，但是胫冷；这个历节呢，还是有风邪的问题，有热的关系，所以它不冷而反发热，那么这是历节。这一段他在这个地方他给黄汗、历节做个鉴别，他也是有这个意思。历节也出黄汗，所不同的，一个是胫冷，一个是反有热，反发热。那么这一段饮食偏嗜酸咸的人，也容易影响肝肾虚，肝肾虚就影响到筋骨弱了，筋缓枯痿了，就能造成这些情况，也能够导致成历节的。这个应该搁头前，一条一条的全是说历节病的原因了。