第5条

男子脉虚沉弦，无寒热，短气里急，哦，小便不利，面色白，时目瞑，哦， 兼有鼻子流血，少腹满，这是劳使然。劳证的人呢，就常常会有这种现像，哦， 这个，常常会流鼻血，这就是虚症，哦，虚劳的现象，那这个小便不利，为什么 小便不利?因为湿很盛，湿盛的时候呢，哦，我们为什么会常常注意小便，我画 个图给你看，哦，这是肚脐，这是腹，在内经的观念里面呢，认为脾主腹，这个 腹部呢，是脾脏在管，所以说，如果肝有问题的时候，会木克土，一克到脾土的 时候，肚子就开始胀，腹水就这样来的，所以我们去实脾，哦，可以把水排掉的 原因就在这里面。同样呢，脾主湿，身上的湿呢，是脾脏在管，它又主少腹，所 以当你湿很盛的时候，都会累积到少腹这边，那对膀胱就是一个负担，所以会造 成小便不利，哦，小便不利。那我们治湿的方法，就是利小便哪，哦，把小便利 出来就可以了，哦，这种都是劳证的看法，哦，劳证的。

前面有介绍过，这温病的滋阴的方法呢，如果你遇到一个病人呢，吐血，或 者是泄精，精子不守，这个泄精呢，不单单是男人的精不守，中医认为说精血是 同源，所以一个人吐血跟泄精是一样的，还有呢，汗血也是同源，所以一个人盗 汗流汗不止，津液伤到也是，哦，属于吐血，泻精之类这个里面的范围之内。你 如果遇到吐血跟泄精，哦，这种病的时候，以阴虚来治他，这个温病派的医生呢 看什么病都是阴虚，哦，这个时候你如果用阴虚的方法来治疗去补，开些滋阴寒 凉的药，去滋阴的时候，哦，病人呢就会成劳，哦，这也会成为劳证的一种。这个劳证就是被医师制造出来的，哦，记不记得我们前面讲了 6 大弊端，哦，所以 不要用滋阴的药。

这又一段，这都是外表看不出来什么大病，可是实质已是属于虚劳的。"脉虚沉弦"，脉虚就是虚劳的脉了，前面不是有嘛，"脉极虚为劳"。那么这个脉，使劲按应指挺硬，就是有沉弦，就是里有寒，就是应里面，下面的证候与脉就有关系了，看看后面得症候就行了。"无寒热"，没有外邪。"短气"，里有停饮则短气，《金匮》有句话嘛，我们讲到痰饮篇下面就有了，饮水多，水停心下，微则短气，就是停得不厉害就短气，由于胃里面有水了，压迫横膈膜，呼吸不利，短气，甚者则悸，胃停水多了，影响心跳。所以短气就是说胃有停饮。"里急"就是指小腹里急，里急就是腹肌拘急，拘急不是痉挛嘛，就是没有血液营养，津液血液不足，这个腹肌不和了，发拘急、里急，所以这是一个虚寒的证候。所以这个脉沉弦，沉者，脉得诸沉，当责有水。一个，短气，里有饮，也能够使之脉沉弦，一个，里急，是里虚寒，腹肌失和，也能使脉沉弦。"小便不利"，所以"少腹满"，他这个文章错综，不挨着，让你去挑去，小便不利和少腹满是一致的，小便不利，膀胱蓄水，少腹就满，是水不利于下。面色没有血色，白，而且时时的"目瞑兼衄"，咱们讲《伤寒论》但欲寐的样子，就是老闭着眼睛，就是没精神啊。"兼衄"就是鼻子常出血，这个说明血液不荣于上，由于衄，血亏得很，面色薄，人时时目瞑，血不充于上，不荣于面，尿又不利于下，这也是"劳使之然"，跟据上面一切脉证来讲的，如果有这种虚沉弦的脉，再有下面的一系列的证候，这也是虚劳常有的一些证候，脉和证。