第6条

金匮要略 · 血痹虚劳病脉证并治第六 · 第6条

劳之为病,其脉浮大,手足烦;春夏剧,秋冬瘥。阴寒精自出,酸削不能行。

📝 名医注释

倪海厦

这里呢,你看哦,劳之为病,脉浮大,手足烦,手足燥扰,手足烦呢很好玩 就是,晚上睡觉的时候哦,你看他手哦都不晓得摆那里。那我常常,我们在诊所 的时候也会发现到,针扎到病人身上,我回头在网路上骂人哪,对不对,在时事 评论里面骂人,我就听到那个病房里面:哧,哧,动来动去,奇怪呀,干嘛动来 动去?打针叫他不要动,还要动,很皮,不听话对不对?想进去骂他,对不对, 一进去看到他手就在燥扰,对不对,哦,这个忘掉了,是手足烦,不是病人故意 动啊,他就没有办法控制它,就要去动,那一动的话,你就会听到声音哪,这就 是手足烦。春夏剧,秋冬会比较好,阴经寒自出,痠削不能行,就是腿削弱没有 肌肉,他为什么春夏比较剧?因为虚劳的人呢,哦,在春夏开始很热的时候,他 反而不舒服,那秋冬的时候,比较寒冷的季节的时候,同性相求,哦,他比较舒 服一点。

胡希恕

"劳之为病"是变化多端啊,这里举一个例子。劳之为病,如果"其脉浮大",这个浮大就是浮大其外中空,里头没有什么,都是浮大无根的脉了,就是头前的那个虚劳的这类脉。那么由于血虚津液不足,咱们说阴虚生内热了,所以伴着血液不足,他手足心都发烧,五心发烧,这都是虚劳的一种反应,所以手足发烦热。这手足发烦热,如果在春夏的时候,春夏阳气升发啊,所以春生夏长嘛,这个时间的病啊,尤其虚热的病,这时最厉害,剧烈一些。秋冬呢,阳气消,阴气长的时候了,秋冬收藏啊,收藏虚热病这个时候还好一些,所以说"秋冬瘥",瘥就是好。由于脉浮大,芤象,这就是芤脉了,要常常的遗精,"阴寒精自出",阴寒就是前阴,阴头寒,精失去收涩,自己就出,就是遗精了。"酸削不能行",身上说不出痛来,但是身上发酸懒,削者,就是消瘦,认为人的津液充于体内,人才胖,津液要是虚少的很,那人就消瘦,现在也是啊,生理上也讲了,人的体重水分占一大部分,咱们说的津液就是水分喽。如果脉浮大,这类的全是阴虚,中医说阴虚就是津液、血液虚。那么这个虚,自然而然的就是我们刚才所说的"酸削不能行",叫消瘦,津液不能充于形体,形体就瘦,瘦再虚,他就不能行,身体也说不上哪儿难受,身体发酸,所以虚劳病是这样的,让人捶胳膊,捶腿的,这是一段。