第18条

酸枣仁汤方 

酸枣仁二升 甘草一两 知母茯 苓各二两 芎藭一两

右五味，以水八升，煑酸枣仁，得六升，内诸药，煑取三升，分温三服。

啊，我们继续看这个:“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。”大家看到失眠的 一个处方了哦，酸枣仁汤是很有名的一个治疗失眠的处方，那用在什么时候呢? 用在年龄大的人，哦，老人家，哦，失眠，年龄大的人呢有虚劳，身体会衰弱下 去嘛，衰弱下去，产生的失眠呢，这个就是我们这个酸枣仁汤，第一个。第二个， 大病呢初愈，刚刚，病人恢复体力，恢复病情的时候，病情恢复了，刚刚好，病 好的时候没有办法睡觉，这都是属于酸枣仁汤证哦。 

那这个酸枣仁怎么来的，诸位看酸枣仁，顾名思义就是酸......是入肝。酸 味的呢除了入肝以外主的是收敛，所以呢酸枣仁可以把血收敛回肝脏，哦，肝藏 魂，哦，所以当你如果血没有办法回到肝脏的时候，魂就在外面没有办法回到肝 脏里面，哦，晚上就不好睡，哦，最明显呢就是 1 点到 3 点钟都不能睡觉。那 1 点到 3 点，诸位如果你发觉到你的亲人，哦，听了我们针灸以后，很紧张，因为 “糟糕，他 1 点到 3 点钟不能睡觉。”你不要急哦，没那么坏，先问他。任何人 的实证出现的时候，他会有痛，任何的实证出来痛呢是持续性的痛，哦，那如果 是虚证的话，虚也会有痛啊，但是是隐隐作痛，是隐痛，哦，而且不是持续的。 所以如果是隐隐作痛，它是虚呀，你不要紧张啊，老师，他都 1 点到 3 点，老师 你都说 2 年以后会得肝癌，这都吓死了，对不对，那我们还没有开始动手他就吓 昏了，也不对，所以说你不要紧张，不要紧张。 

那你看到酸枣仁的时候，我们知道，哦，这个酸枣仁可以把血，让他血回到 肝脏里面，你看那知母，我一再跟诸位说知母是除烦的，哦，除烦的，因为知母 能啊......入肺，哦，能够除烦。那手足躁扰，晚上烦得不能睡觉，都可以加知 母进去啊，那好像抗忧郁药一样啊。茯苓呢啊和川芎，茯苓呢入三焦系统，哦， 能够把这个，三焦系统的水排出来啊。川芎呢是活血化瘀。这几种药混在一起的 时候啊，这个可以补虚劳，比如川芎啊、茯苓啊，哦，我们一般来说，滋补的药的时候哦，我们不会开得很强。你如果开，比如说他是要睡觉嘛不能睡觉，那你 说好，老师，他这个人不能睡觉，我给他开这个当归，哦，熟地，他本来就不能 睡，开了那么多补的药，他精神更好啊。所以我们的观念里面是，经方在治疗失 眠时是消导，并不是说去强补啊，哦，因为他已经是不能睡觉了，你一强补他， 反而他更不能睡啊。所以用消导的方式，让他心情平稳下来，让他血和水呢能够 慢慢循环非常好，酸枣仁让他血回到肝脏里面去，哦，一点甘草，让它中和它， 这几味药呢，来煮，先煮酸枣仁，再去煮，其他的药放进去，这是一个很有名的 治疗失眠的方子。

过去呢诸位有学过我们的黄连阿胶汤，也是治疗失眠的方子，但是黄连阿胶 汤呢是心血不足，所以用阿胶，这个心血不足呢为什么不能睡觉，因为心藏神， 心藏神，所以这时候我们用黄连阿胶汤，那神不守的话也是不能睡眠啊。这是我 简单讲个例子给你们听，哦，。

酸枣汤方

酸枣仁二升 甘草一两 知母二两 茯苓二两 穹穷二两（深师有生姜二两）

右五味，以水八升，煮酸枣仁，得六升，内诸药，煮取三升，分温三服。

这个方剂咱们常用，可是他的真得是虚呀，他这个虚烦不得眠呐，与桅子鼓汤不一样，桅子鼓汤是真热，他那个虚呀，冲着阳明病说的，阳明病他是内热，实热呀，他是不实，那么一种热，与这个虚是不同，这是真虚，所以这个列到虚劳篇里了。所以咱们用这个酸枣仁汤也得注意，真正是虚，因虚而烦躁不能睡觉，这方子好使，可不是说是睡不着觉就用它，就不行了，这也是有问题的。他真虚，你大量用酸枣仁，加点血分药，加……、茯苓，好使的，他不虚，不虚的不行。相反呢，像这个栀子豉汤证，你要是用这个就不行了，那反倒坏了。这不然的话，你像这一般的这个胃有停水，影响睡觉呀，这个你得利水，搁点安神的药，你像龙骨、牡蛎什么的都行啊，他就能睡着，你吃这个药也不行，他不是真虚。真正地虚，他虚就发烦啊，心悸，心也跳，那你吃这个药准行，所以说我们在临床上，这个失眠的人也很多呀，也就是有时候乱用，他就不行了。这个酸枣仁啊，真正要是虚，影响到这个睡眠，无论是嗜眠，无论是失眠，他都好使，不论生熟，只要是由虚而来得，都得好使。所以咱们说生酸枣仁治嗜眠，炒枣仁治失眠，这也不对头的，真正由于虚劳，影响到睡眠，无论是睡不着，无论是爱睡，都好使，你就用这个方子也都行。