第4条

金匮要略 · 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七 · 第4条

上气喘而躁者,属肺胀,欲作风水,发汗则愈。

📝 名医注释

倪海厦

上气喘而燥者,此为肺胀,欲作风水,发汗则愈,这个最容易治疗,这种发 汗呢,就可以治疗好,一般来说,肺气肿,比如说,我们开处方,我们一个很有 名的处方,叫做越婢汤加半夏,这个肺气肿,这个处方快到什么程度,汤剂都不用吃,那个粉拿起来哦,这个汤药匙,药房做的药匙,他们附送的,你买那个科 学中药,他会送你一个小药匙,拿个三四下,当场喘就去掉了,这个肺气胀就没 有了。

这种哦,喘而燥者,发汗就好,在临床上看到最多的,就是抽烟抽到后来肺 胀肺气肿,如果你戒烟,戒烟以后呢你会发现呼吸会不好呼吸,这个时候吃这个 越婢汤加半夏,那今天我会介绍,到后来,我们会介绍皂荚丸,到时候我开个处 方,戒烟方,哦,那我开下来,要不要戒烟是你的事,基本上我戒掉了,恨死了, 好不容易戒掉。

胡希恕

"上气、喘",这个就象小柴胡了,象小青龙加石膏证之类的。"而烦躁,属肺胀",那么这种的病啊属于肺胀,肺胀古人这是个病名。这个肺胀据我的体会啊,有的说是肺气肿,古人也不想,也不懂得肺气肿。他这个喘呢,胸它就胀,这个喘由于呼吸困难,胸腔这个内压增高,他就讲觉得胀,胀,烦满,古人管这个叫肺胀。那么这种情形,"欲作风水",这个风水啊,我们详细的在《水气篇》里头来讲,什么叫风水呢?既有外感,又有水气,古人管这种病叫风水。水气什么?就是身上浮肿,要么头一段面浮肿,那也是水气。那么他说欲作风水,水气还没有现出来,但是从这个上气喘而躁,肺胀这种病胸特别满,胀满这个大概都是内有饮的关系,内头有痰饮,《痰饮》那一篇咱们也没讲,大约后头都有。那么如果人内有痰饮,外感风邪,这就要发作所谓外邪内饮交相危害的这种情况。如果饮特别的厉害,将为风水,那么饮不太厉害那它未必然会成为风水。冲它这种说法这类的病素有内饮,又感风邪,这样子他才上气喘而躁,这是属于肺胀,这恐怕要发作风水。发作风水也好,不发作风水也好,这类病都得发汗,那么后头很多方子,到时候咱们再来讲,这很多了。咱们小青龙汤也是外邪内饮,心下有水气,表不解嘛。他这个上边这两段都讲这个咳逆上气,讲完肺痿肺痈了,又讲一般的咳嗽,喘。