第4条

栝蒌薤白半夏汤

栝蒌实一枚捣 薤白三两 半夏半斤 白酒一斗 

左四味，同煮取四升，温服一升，日三服。

栝蒌薤白白酒证呢，是比较浅的心脏病，(如果)越来越重了，到你的胸 痛，胸痹，不得卧，躺不下去了，前面医生不会用经方嘛，这个病人不得卧，心 痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤。这个心痛彻背呢，会从心脏到一直痛到背后，有时 候痛回来，这已到了不能躺下去的阶段了，这就严重了。到这个时候，你的 EKT， 如果在医院里面，查心脏，SGESTEST，还查不到你心脏有问题，还说你很好啊。 过去有位检查官，31 岁，他就是心痛彻背，背痛彻心，他在政府里面工作，保 留人才嘛，每半年一体检，体检的时候，他每次跟医生说心痛彻背，背痛彻心， 医生查你心脏很好啊，很正常啊。查完有一次，才体检完两个礼拜，他跟他太太， 11 月份在**百货周六晚上在那边买东西，突然先生就发心脏病，当场倒在地上， 脸色由红转白转苍转黑，就这样走掉，31 岁。就是因为庸医，碰到我们经方怎 么会出事呢，这个处方用得很多，栝蒌实，为什么要用半夏?也是一样，涤痰的 功能，他心痛彻背，背痛彻心的时候，他不能躺下去，为什么?因为一躺下去的 时候，痰会往下走，量很多，量大了，比刚才量还大，这时光靠薤白，排不出来， 这时候不能排完，要靠半夏，要重用半夏，半夏去痰的力量也很强，半夏跟栝蒌 实碰到一起的时候进入心脏的心包，再配合薤白，白酒，所以说这个处方跟上面 刚刚那个处方唯一的差异就是加了半夏，因为他痛得痰已经积得很多，这时候要 赶快赶快清掉，要不就等到发心脏病。你如果不相信中医，你相信西医，那你死 在心脏病上的时候，我们在国外就常常发生这样的事情，他就相信西医啊，然后 早上的时候，西医就相信仪器，庸医啊真是庸医，不相信病人的陈述，相信仪器。 早上的时候，病人说心脏痛，痛得要死，心痛彻背，然后跑到医院，还得自己开 车，还可以自己开车，开到医院，挂急诊，和医生说，我心脏病，医生说，你怎 么知道是心脏病，对不对。我帮你检查一下，看那个 EKG 啊，都很正常，医生把 病人臭骂一顿，把病人赶回家。就持续的痛，痛到晚上，实在受不了了，他又开 车回到同一家医院去，同一个医生，同一个仪器，再跟医生陈述，医生看他脸色 变，说他缺氧，再一查，说他有心脏病，最后，同样一天，就放在台子上啊，病 人很苦啊，回头讲，告诉你，我早上就告诉你，有心脏病，结果你不理我，现在 害我白跑一躺，噗，断气了。生前最后一句话就是我刚才讲的，一个月还发生好 几次，你说这医生是不是庸医。

呢，我们犯一次错误，不要犯第二次错，如果，我们今天当个医生，病人是 死我的诊疗室里面，因为乳癌，我做了化疗，病人死掉了，我绝对不会用第二次， 你一用再用，一定有问题，为什么?钱，一定是为了钱，我最痛恨这个。

四味药这么简单，没有一味是毒药。你家里没有大蒜，拿薤白当大蒜炒 炒菜也可以，这有什么难的，炒完菜以后，有痰就吐痰，没有痰的吃掉就是大蒜， 对不对，无所谓嘛，对不对，经方里面哪一个是毒药，没有一个是毒药，半夏这 个是炙过的，也不是生半夏，炙过的半夏去痰，有水的时候用生半夏，甜酒(听 不清楚)很好吃，有什么不行呢，不信，为什么呢，因为影响到他的利益，太简 单了嘛，好了，从此心脏病的药没有人要了，对不对，我告诉诸位，这是最好治 疗心脏病的药。我们知道这样以后，病人在煮药，没关系，病人躺在床上面，针 下去，心痛彻背已经没有了，心气已经散开来了，回头煮完药就给他吃下去，心 脏病就好了。经方治疗这种病，一剂之，效果就这么好。临床上面的时候，比如 我们看到病人，狭心症，西医讲的狭心症，诸如此类的，你可能会听到很多的病 名，有没有关系?没有关系，症状一样，通通可以用，无一例外，没有一个不好。

栝蒌薤白半夏汤方

栝蒌实一枚 薤白三两 半夏半斤 白酒一斗

右四昧，同煮，取四升，温服一升，日三服。

这又一节。胸痹，如果短气、喘息以至于不得卧，就说明寒攻得更厉害了，更加重，不只是喘息咳唾短气而已，以至于使他不得卧，这是简言根据从上面说。而心痛彻背，不只是胸背痛，这个是心痛彻背，彻就是通的意思，就是胸背统统疼，这个疼就是心彻于背，背彻于心，是前后剧痛，比胸背痛加重了语气。这是由于不但有寒，饮也重，所以他才以至于不得卧，而心痛彻背这样剧烈。这个还是在栝楼薤白的基础上，根据那一段来的，征候加重，另外加半夏。半夏这个药降逆下气、祛饮，咱们说是祛痰饮的药，就是去水，此时用栝楼薤白力量不够了，另外加半夏，这个方剂就是上面的薤白减量，加上半斤半夏，这个半夏用得很重，也是搁白酒来煎，也就是在栝楼薤白方剂的基础上而又加半夏。所以这个方剂更好理解了，就是我们上面所说的栝楼薤白白酒汤这个症候，而饮重，逆迫也更甚，所以要加半夏，这个煎法和上面一样，如果人能喝白酒呢，当然白酒煎是没问题的，如果他不能喝白酒，搁水也行，同上面一样搁点黄酒也好，不用整个搁黄酒，用这个酒能助药力让它发作快。这个是第二个出的方剂，一个是栝楼薤白白酒汤，一个是栝楼薤白半夏汤，底下继续来说明这个具体证治。