第1条

那你如果说，摸到这个病人呢，趺阳脉，就是讲冲阳的脉，冲阳在脚上面， 足阳明胃经上的冲阳脉，微弦，弦呢，代表是寒，有寒水，法当腹满，这个腹满 跟腹痛不一样，肚子痛，腹满的时候，胀满，腹满者必便难，意思是说，如果你 摸到的胃上的脉是寒的，胃里面是冷的，应该是肚子胀满，结果这个人没有胀满 的话，就是便秘，所以一个实一个虚，如果是胀满的话，就是虚，如果便秘的话， 就是实。反正都是寒。如果两胠，就是这个疼痛(倪师按后腰部)肾脏后面到膀 胱，我们的输尿管的地方，就是这两个地方，哦，中，这个下来的地方，虚寒从 下往上走，当以温药服之。

第一段的话的意思是，就是告诉诸位，你是病人有虚寒的现象，胃脉虚寒的， 虚寒的现象，肚子会胀满，还有就是肚子是实的，肚子也会胀满，这里讲的是， 胀满但不痛，这是虚寒，虚寒的现象呢，最明显的就是两边痛，不是中间痛，中 间痛的话，可能是承气汤症，不然小肠或大肠痛，承气汤症，这是虚满的一种症 状。虚满的症状当以温药，温的药，像胀满的时候，可以开什么，可以开理中汤， 人参啊，白术茯苓，甘草干姜诸如此类的。可以开到里面去。让他用温药就可以 治好，因为虚寒吗!

原来这是一段，底下又一段。趺阳脉就是脾胃脉，候脾候胃，微者是虚，弦者是寒实，弦脉一般和紧脉差不多，主寒又主实，是寒实。胃既虚，寒又盛，法当腹满，我们讲《伤寒论》太阴篇，腹满而痛这是虚满，虚满有寒。假如要是不满，胃是虚，假设寒不在胃里，也必从下往上攻，所以大便难。两胠疼痛，两胠就是两侧两胁，道理是虚寒从下上，因为胃虚啊，胃虚"邪之所凑，其其必虚"，寒在下乘着胃虚就往上了，往上攻，所以两胠疼痛，那么这气往上攻，不往下去，所以大便难，这是寒从下上的一种现象。当以温药服之，这温药服之是双关的，上面那段，法当腹满当然也要用温药了，那么这个病也要用温药了，这是一段不是两段我刚才说错了，一段分为两解，一个是趺阳脉微弦，微者胃虚弦者寒盛，胃虚又有寒，依法当腹满，这是虚满。不满者必便难，如果不满，胃虽虚，寒当时没在胃里头，那么当时就不满，光虚而已。可是虚下面有寒，不然脉不会弦的，下面的寒也必乘虚而上攻，所以大便难，两胠疼痛，道理就是寒从下上，就是由于胃虚，寒从下上。这两种情形，无论是胃虚而满，或者是大便难、两胠疼痛，寒从下上这种情形，都应该用温药来治疗，那么该用什么温药呢？他在这没有具体讲，是原则是说的，当然阴证而实。这是第一段，说这个腹满，上面讲的都是虚寒，有虚有实有热有寒，不是一样的，所以底下对腹满有所发挥。