第10条

附子粳米汤方 

附子一枚炮，半夏、粳米各半升，甘草一两，大枣十枚

右五味，以水八升，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。

这个处方呢，诸位一定要学会。那么简单的处方，在我们佛罗里达，有个很 有名的人，两年前死掉了。那个......三个兄弟啊，唱歌的，他的二个弟弟，一 个大哥带两个弟弟，弟弟呢，就是弹电子琴的那个，两年前，54 岁，死在迈阿 密。为什么死在迈阿密，半夜突然起来肚子痛得要死，非常的强痛，就在迈阿密 医院去看，小肠套叠嘛，套叠在一起嘛，开刀就好了。他家里有钱啊，又付得起 啊，就肚子打开来，开了小肠......，小肠跟心是表里的，本身不受病，开完就 死在手术台上。他直接进去就把肠拉开来，他们在电视上发表一个言论，要花上 亿的美金，我一定要知道我弟弟是怎么死的，开始打官司。所以呢，当然这个事 件呢，不是说有没钱的问题，而是你可以不用死啊。那个肚子痛算什么?这是腹 的寒痛，我们肚子痛有两种，一种是热，寒热，还有虚实，你虚痛的话，按它只 是满不会痛哦，实症的话我们把里边的大便清出来就好了。那如果遇到寒气的时 候，寒则什么?收!本来小肠是这样子的，一寒的时候就套进去了，结果呢，这 个角套回去，缩回去，就这样，套在里面。套叠在一起的时候，拉锯的很痛，剧 痛，雷鸣切痛，切痛就是很强烈的痛，肠子呢，不但鸣叫，咕噜咕噜叫哦。这种 现象呢，它并不是说你有肿瘤有癌症，而只是突然发了一个寒症的痛。当然，当 你肠子一堵到的时候，这个气，当你呼吸的时候，吸气到中焦下不去啦，下面腹 部太冷了，气会回逆，就回有胸胁逆满的现象，病人呕吐，呕吐时因为肠子堵在 一起了，套叠在一起，就是你东西吃下去吐掉，东西吃下去吐掉，当然不能吃啦。 附子粳米汤，你看这个处方设计的好不好?这就是经方，诸位，这经方呢，在治 疗这种胸腹之间的寒痛哦，肠子套叠在一起的时候，第一副药的第一碗它就好了， 第二碗还没吃哦，你还端在那边，哦，它就好了，病人就好了，可以出院了。速 度就哪么快。所以说，不是说你有没有钱要到医院去，这个如果说，我常跟我的 病人讲，如果......是这个主汤，他没保险，也没有钱的话，到医院去，医院丢 在一边，你又不是癌症，就躺在一边，你又不会死，就肠子套叠在一起，反而没 事。他死在有钱上面。你知道吗?反正刀开下去，他有钱不用担心他不付钱嘛。 小肠怎么可以开刀呢?好，小肠不能动的。

诸位看到附子粳米汤，炮附子，半夏，半夏是止呕，炮附子去里面的寒，肚 子的寒。为什么要粳米呢?实际上我们真正去研究粳米是什么东西哦。我们现代 的白米是不是一种糙米?白米的前身是糙米，真正我们要粳米的时候，是糯米里 边的糙米。就是以前的糯米。那糯米改良之后，你现在吃的糯米是白的。那这个 之前糯米的糙米就是粳米。那是最好消化的甜米。那因为这个肠子梗到了，我们 把寒去掉了，同时呢，把这个粳米放点下去，让肠子好消化，最好消化。所以呢， 我们同时把寒去掉了，同时把恶心去掉，同时把小肠的津液补回来。

这一味药以水 8 升来煮米熟，你千万，你看，汤成去渣，煮完米之后还有很 多汤，所以你不能米放太多，米放太多就变成干饭了。老师，你说煮成干饭你吃， 就不是附子粳米汤。那附子呢，平常我们开是 3 钱，哦，我们加粳米的时候，汤 匙，平匙两匙，半夏呢，跟粳米差不多，平哦。半夏也是 3 钱，等量。甘草一钱 啊。那煮的时候，三碗水煮成一碗，或者是加重点，六碗水煮成三碗，哦，看你 的方便。实际上这个处方呢，一剂就好了。那为什么它说呢，煮成，我常常写的 是九碗煮三碗，一天吃三次，哦，那我们早晚的时候吃一次，严重的时候，一天 吃三次都没有关系。这个处方非常好用。我用过非常多。那病人腹部寒痛的时候， 你一看就知道。那舌头伸出来给我看看，你一看，白色的，舌头是白色的，肚子 叫的很厉害，也不是说里边堵在实症啊，你摸摸肚子，压下去很舒服，也没有大便堵道，小便淡白、清白色的。这是附子粳米汤。 像临床上我们看的时候，过去我们要用到哪些地方呢?胆结石引起的痛，临床上我用过子宫癌，肚子的寒气，寒痛，那这个下去，痛就去掉了。也没有什么 止痛药在里边，而完全是把寒去掉了。还有胰脏炎，胰脏也会有，胰脏发炎的话 也会有雷鸣切痛，肚子痛的很厉害。还有呢，像腹膜炎，腹膜炎呢，当你看到寒 症看到雷鸣的时候，我们都可以用附子粳米汤，腹膜炎也可以用。

所以诸位在看经方的时候，在煮汤的方式，看你的剂量是多少，那你可以到 药房去把它拿起来配配，才这几味药，一点点，三碗煮成一碗，如果药量比较多， 六碗煮成两碗，再多点，九碗煮成三碗哦。就依此类推上去就可以了。

附子粳米汤方

附子一枚（炮） 半夏半升 甘草一两 大枣十枚 粳米半升

右五味，以水八升，煮米熟，汤成，去滓，温服一升，三日服。

这也是温药啊，这个温药这个满，他不是腹满，是胸胁逆满。那这类是由于腹中有寒气，这个寒气啊，寒和水气，就是腹里头，既有寒，同时也有水气，所以他加个雷鸣，雷鸣就是肠鸣的厉害。切痛者，痛的也相当的凶，所以这个方子，他治寒疝的，疝气痛他也治，但是得有这种情况，主要的是胸胁逆满呕吐，从这用药上看的。附子粳米汤，这个方子挺好的，这个寒疝，我们讲完了，我们讲一讲，寒疝用这个方的机会也有。如果这个人呕吐，胸胁逆满，雷鸣腹痛的厉害，这个就是寒疝也可以用的，不是寒疝，一般的虚寒肚子痛的厉害也可以用。咱们看看这个方子，大家就明白了，它主要是用附子，这个附子这个药主要是去寒，我们对这个寒疝来讲，这个去寒就不够用了，怎么讲呢？这个寒疝，现在包括多少病呀，很多了，第一个就是小肠疝气，小肠疝气呀，就是我们这个小腹，中腹以下，这个宰猪，收拾猪大概都看到过，就是这个网油把肠子包着，摘这个东西很费劲，怎么叫水油，就是在肠子外头，它有个油网整个把肠子都包着，那么人身体弱，主要是弱，弱到什么程度呢，组织松弛，本来原起没什么缝，他裂缝了，肠子 漏下一块就坏了，这疼的也是不得了，这咱们叫小肠疝。那么也有掉一块油卡在那块了，也是疼，那么这不关乎寒，不是寒，虚，主要是虚，附子乌头呀，它就能够把这个组织振兴起来，它不是松弛嘛，使它紧张，恢复它，所以小肠就能回来，它不是寒的问题，它古人只能看到寒的问题，这是我们根据现代医学上参考研究了，也不一定对，这是我个人的看法。还有一种疝痛，这个疝，寒疝的疝呀，就是痛，剧痛，怎么叫寒疝呀，遇到冷它就发作，有这种病的人也不是天天发作，遇到受寒，天凉了，它容易发作，的确也是，事实也是这样的，所以古人把它叫作寒疝，就把病的原因归到一个寒上，那么方才说的那种与寒没关系。还有一种，咱们现在说的肠梗阻呀，肠子折叠啦，也都与它松弛，这个肠子本身松弛，他拧劲

了，平时他好人，他的组织都是相当的紧，不会松弛的，不会到那个分上，到那个分上那也是疝痛，也现出了这个人四肢冰冷等等的，也影响这个消化系统了，咱们说血不到手，手就凉了嘛，不到足足也凉了嘛，它这就显出了一片虚寒的状态，那么这个也是气质上的病变，也并不是关于寒的问题，这个也很重要，所以我们后头要讲的……，虫疝，也就是虫积，这个东西特别多，尤其是蛔虫，咱们现在说是跑胆道里头去了，那个疼法，古人叫做虫疝，那个我们就要用大建中汤，有蜀椒等，蜀椒杀虫，虫子遇到蜀椒、干姜啊，常常出来，这个我们后头要讲的。这个寒疝呀，那么结合现在这些病，如肠梗阻呀，肠折叠呀，总而言之是肠子闭塞，现在得这个病，西医就要马上手术，不通过手术，折叠或扭转的地方就坏死了，这个西医非动手术不可，中医不用的，我个后面我们要讲。所以我们方才讲附子粳米汤，它有治寒疝的情况，但是得合乎它的条件，根据它这个样，它这个半夏治疗呕逆，去水治呕逆。附子振兴机能的沉衰，使松弛紧张起来，起这个的作用，不一定它就是温，你搁旁的温性药就不行。甘草、大枣、粳米这都是甘缓止痛药，所以往上来有水逆，有寒有水气，胸胁逆满嘛，呕，肠鸣胁痛，有用这个方子的机会，就是寒疝也有，寒疝我们还没讲，在这略略提

一提。