第7条

金匮要略 · 痰饮咳嗽病脉证并治第十二 · 第7条

水在肾,心下悸。

📝 名医注释

倪海厦

“水在肾,心下悸”,心下就是胃,有悸动的现象。胃的地方会有动悸的现 象,就是水在肾。按照不同的部位产生不同的症状,我们可以判定水在哪个地方。 好像心下悸,我们可以用苓桂甘草汤啊,或者是五苓散啊,你看他的状况怎么样 来决定,像胁下支满啊,我们用小柴胡汤啊,知道有水在那边,我们半夏重用点 半夏,对不对。水在脾呢,身上重,我们可以用桂枝汤,加点白术,茯苓啊,加 点利水的药就可以了。这是基本上你有这个概念。

胡希恕

"心下悸",错了,这肯定是"脐下悸",属于下腰嘛,水在肾,水在哪动哪就跳,所以心下悸应该是胃,那我们讲痰饮可以,脐下,在下焦这里动,应该是脐下,属肾,也是部位上属肾,所以叫水在肾。

那么这两项,上面说四类,下面又说五脏之水,是一个问题,是两方面看。就水的形象部位来说四类,就它这个部位关系到五脏所主上说,五脏的关系,其实是一个,你们好好看就知道了。这就是观点不一样了,站在五脏上来观察,五脏各有属主证,胁下肝所主,胁下有水说水有肝;那么咳唾涎沫。