第3条

金匮要略 · 消渴小便不利淋病脉证并治第十三 · 第3条

男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之。

📝 名医注释

倪海厦

所以说从这个条辨大家看的时候就知道,三阳结嘛!胃太热了,大肠也太热 了,中间也太热了,哦,这个病人就出现消渴。哦还有一种呢,消渴,男子消渴, 小便多,喝一喝一碗小便一杯水,肾气丸主之。

我们在经方里面呢,我们把消渴分三,上消呢,就是口渴,肺里面的津液不 够了,上面,上焦津液不够了,口渴,非常的渴,渴饮千杯呢,不能止渴,这个 就是我们讲的,人参白虎汤证,哦,人参白虎汤,白虎汤呢,石膏来去热,来补 足津液,人参呢,来把肠胃的津液补足;中消呢,哦,他张仲景没有处方,我们, 我出了方,待会儿我跟诸位介绍;下消现在讲的就是这个地方,消......这个肾 气丸,好,肾气丸。那下消看起来跟上消,都是一样,小便多,喝一喝一斗水, 小便一斗,哦,这里是肾气丸。看起来跟上消一样,实际上这里的消讲的是性功 能没有了,哦,性没有了啊,就是不举,哦,肾气丸呢,后面我们会介绍,在妇 科里面会介绍,哦,就是六味地黄丸加上桂附哦。

胡希恕

"男子消渴",总是说的肾虚了,就是下焦虚。下焦虚,应该是小便不利,"小便反多",这就是下焦虚,小便时曲,收射,他总是组织上尤其括约肌弛纵没有收缩力了,所以小便反多。由于小便多,丧失水分他一定渴,所以"饮一斗,小便也一斗",他必然要消渴。"肾气丸主之",这个说的很像现在糖尿病的证治。但是我们要临床要注意,古人他讲辩证,真正由于下边小便失禁而有这种糖尿病,这个方子好使。这个方子是恢复下焦的机能呀,使小便失禁,他使恢复正常,底下不那么去水了,他的渴就好了。但是真正的糖尿病有这种症候的很少,不要以为这差不多,能喝、小便也多,就是糖尿病的一种征候了,遇到这个就这么治,这是不对的。我们总是要弄清楚,由于小便失禁,非常的什么造成消渴,他能用,不然的话不要随便用的。消渴病大概都多热,那么这个他是允许的。这又是一种,由于小便失禁,丧失水分,他要渴了,古人他就立了这么一条。还有一种。