第4条

那，脉浮，如果病人脉是浮的，代表表虚掉了，小便不利，微热，消渴，宜

利小便，发汗，五苓散主之。这种消渴看起来是口渴，但是呢，她是小便不利， 你口渴小便又多才是真正的消渴，哦，所以这里呢，只要小便不......你以后记 得，只要小便不利，有渴，就是五苓散证。好，那内里面的病呢，我讲过，可能 是头痛，可能是哦胃溃疡，可能是哦，这个，热膜炎啊，或者是......anyway， 或者是小孩子发烧啊，不管他，只要病人有这种现象，统统是五苓散证。哦，嗯。

也有一种，他由于小便不利，这五苓散咱们讲过了，由于小便不利，废水不得排出。那么我们身上老需要水分的营养呀，人身上的水分占的比重最大。可是废水没用，他需要新水，可是旧水不去，新水无法吸收。那么，他就渴，喝到胃里在里头存储着，小便不利嘛，喝到太厉害了，他就发生水逆了，下一节就说明这个问题。这也造成一种消渴，由于小便不利，里有停水，表热不出，他发烧，脉也浮。《伤寒论》里面很多条文讲这个问题，当然这也是一种。这种非利小便不可，利小便而同时解表，他有桂枝，也有五苓散。"利小便发汗，五苓散主之"，这个用他的方子不行。真正的糖尿病遇到这种很少的，我没遇到过，当然我的岁数也不算太小了，一般人遇到的更少，能遇到可以这么用。真遇到，要是小便不利，脉浮发热而消渴，可能用五苓散也对头的。但是糖尿病现这个类型的 ，你看西医内科也看出来了，没有。所以古人的消渴呀，他包括了糖尿病，他的范围相当的大，那么这个他肯定不是糖尿病，要是验尿的话，可能没有，尿糖没有，血糖也不会高。这又是一种，肾气丸与五苓散，就证的外观看，都可以叫消渴，古人没法确定糖尿病的范畴，所以凡是这个都叫消渴。那么底下这个稍带的说了水逆证。