第6条

文蛤散方

文蛤五两 

右一味，杵为散，以沸汤五合，和服方寸匕。

再来呢，还有一种呢，渴欲饮水，就是你喝了半天口渴止不掉，小便还是很 好啊!这就是文蛤散，所以，文蛤呢，就是到菜场去买那个蛤蜊哦，壳是黄的那 个蛤蜊，来煮汤喝，这是止渴的一个很好的处方。这个文蛤和五苓散差异在哪里? 两个都有口渴，五苓散是小便不利，文蛤散没有，小便很正常，哦，小便很正常。 

在介绍淋之前呢，哦，我们开处方给大家看，消渴，上消的渴，病人口渴不 止的时候，我们开处方，哦，石膏，就是白虎人参汤，一两，知母五钱，我开始 这个石膏，白虎汤的时候就已经一两为起价，那你麻杏甘石汤的时候你不要把它 开到一两，八钱五钱都没有关系;哦，甘草，因为我们要止渴，甘草用生甘草， 生甘草会生津嘛，不要用炙甘草;粳米，哦，这是哦两钱，这个是白虎汤，加上 人参三钱，我们在......人参在救逆的时候用，平常用党参就可以了，哦，用党 参。哦，那如果人参党参都没有，你用栝蒌根，哦，我们有很多生津的药，比如 说这个栝蒌根、竹茹、哦石斛、生地，这些都是能够生津止渴的药，哦，都可以 并用，并用在里面。还有呢，中消，中消的时候，因为我们三阳结，兼带有便秘， 所以我们处方出来的时候，一定会有石膏一两，知母呢也是五钱，这个白虎汤是 一样的，甘草，哦，还有粳米，哦，你可以加呢，大黄哦两钱，这个枳实，哦， 厚朴，来清他的下消，这个就是大肠太热。所以说你如果把上焦肠胃跟肺的热还 有大肠的热同时去掉的时候，这就是治疗中消。中消就是饥饮—肚子很饿，吃了 一百个汉堡还是肚子饿，哦，这个胃口那么大，石膏，重的剂量的时候，比如说 你用一两二两三两都没有关系，我们用在这个中消最多的时候呢，就是病人很好 饿得慌，手脚发抖，西医说是血糖太低了，中医看他的时候，他马上要吃东西啊， 一饿起来马上要放个糖分放个什么东西在身体里面，不然的话他会休克昏倒。冒 冷汗，哦，饿得慌，动悸，然后，这个怎么办呢?诸位呢用石膏，用白虎汤，白 虎汤你用一两二两三两下去，他这个症状慢慢就好起来。所以中药，很很很奇怪， 血糖太高的时候是白虎汤，血糖太低的时候还是白虎汤。 

哦，所以你只要记得，胃蠕动太快了，那个人就是要常常吃东西啊，要放点 糖一个糖哦，在身上。那过去还有这个这个学校的老师很糊涂啊，小朋友他他医 师交代他这个一发这种，一发抖啊，就放个糖在嘴巴里面，那个......那个老师还不准小朋友吃糖，结果小朋友昏倒了，哦，这个，老师没有这个知识。好，那 所以，血糖太低的时候，出现这种症状，也是用白虎，哦，白虎汤。那你吃了如 果开了一两二两，病人还在发抖，还在冷，你你不要担心，你没有错，只是剂量 不够而已，你可以加重到四两五两，开到四两五两哦，在美国来说，根本是...... 我看到美国人个子那么大，一开始就五两啊，还跟你一两啊?我这个一两是开给 你中国人吃的，像他这样子，瘦瘦小小的，一两!对不对?老美一进来，五两! 那个，还十两都有，开到十四两都有，哦，这都不算什么哦。那下消呢，就是不 能够行房事，这时候我们用肾气丸，哦，金匮肾气丸，到了妇科讲肾气丸的时候 我们再介绍一下肾气丸来源。 

文蛤散方

文蛤五两

右一味，杵为散，以沸汤五合，和服方寸匕。

那么这个文蛤散，文蛤这个药有两种说法。一种说的就是带有纹的这种蛤，叫文蛤；还有一种，古人把五倍子这个药名也叫文蛤，《医宗金鉴》他说文蛤应该是五倍子，这个不敢说是对不对。那么考这个文蛤，就是带花纹那种蛤，也治消渴。五倍子是一个收敛止渴的药，他那东西，五倍子在《医宗金鉴》书上他说试验过，他说用文蛤没什么效，用五倍子很有效，是否这样子，我没有试验过。有这么个说法。渴欲饮水不止者，没有其它的证候，可以用这个药，文蛤这个药止渴还是相当有力量的，他就一味药，做成面。"以沸汤五合，和服方寸匕"，就是咱们说白饮和服了。看这个文蛤，治渴欲饮水者，《伤寒论》里头的五苓散条文的文蛤散是不对的，那是不行的，"欲饮水反不渴者"，那个不能用文蛤散，而且他那个明明还有外感嘛。这也是一种，"渴欲饮水而不止"，怎么喝也不止，这还不是消渴吗？但是这个，在我们治糖尿病的时候，文蛤可以加入，我们用一种滋阴解热解渴的药物，他渴的厉害，可以加文蛤。文蛤，我们现在说的文蛤，药房就是带花纹的蛤，跟牡蛎差不多，牡蛎就解渴的。那么这一章他讲的，一方面讲的消渴，一方面讲的小便利淋。这个淋病与现在说的淋病有些出入的，古人可以说是没有像后来说的这种淋病，后世的淋病，现在我们国家的淋病没有多少了，资本主义国家多的多，这种叫作瘴淋。古人说的淋，就是小便淋漓，艰涩不通。

所以他题目标的"消渴，小便利淋"两种，不是现在这个瘴淋，瘴淋他是一个传染了，梅毒传染的一个淋病。古人说的，不过是风、火等等的说法，以致于把这个结石病都搁里头了。你看后头这个的就是：