第13条

金匮要略 · 水气病脉证并治第十四 · 第13条

心水者,其身重而少气,不得卧,烦而躁,其人阴肿。

📝 名医注释

倪海厦

这个条辨呢,要分几个地方看,哦,第一个心脏有水,心水,(第二个) 肝水,(第三个)肺水,(第四个)脾水,(第五个)还有肾水,哦,肾水。肝心 脾肺肾五脏的水,心脏有水的时候,有积水的时候,身重少气,不得卧,也是一 样躺不下去呀,全身很重,哦,这个呼吸很短,哦,烦而燥,情绪也不好,当然 情绪不好了。这个心脏神经病,心脏是火呀,怎么会水跑出来,对不对。那阴肿, 就是阴囊那边,阴部那里肿在那边。心脏有水,这就是从外证去判定哪里有积水。

胡希恕

"身重者",就是组织里头有水气,它身子沉。 "而少气"者,里头水自下以迫上,压迫横膈膜,这人少气,水在里。由于少气,所以他"不得卧",他一卧,那个水呀,更往上迫,他要是站着、坐着,他的水就下,不往上压迫,还轻一些,所以要是里水往上压迫的甚,都不得卧,咱们讲那个小青龙汤的讲过了,咳逆倚息不得卧嘛,就是有支饮,饮也是水。"烦而躁",那个心是阳脏啊,火脏啊。心阳之火为寒水所困,所以烦而躁。"其人阴肿",这个心火不能下交,那么他阴肿。这段说明什么问题呢,它是辩证的问题。古人认为心、肾这两个脏器它是有关系的。心火不能下交,要病水的,肾水不能上济,要病火的,所以总得水火既济,这个人的身体才会安和,这是古人的看法。所以关于这种的,就是心火气衰了,所以发生这种水气病,那么突出的表现,下边肿,其人阴肿。这个有点道理,心脏的水肿大概都在底下先发生,心脏病的水肿。