第22条

接下来呢，开始治证，我们有风水，皮水，有里水，这两个处方我是一天到 晚在用，一天到晚在用。这个风水，脉浮身重，这两个都是风水，老师你看这两 个都是风水。差别在哪里，差别在身重，有身重就要用这个防己黄芪汤，无身重 我们就用越婢汤。我们来看，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之，腹痛者 加芍药，那同样的，如果一个人，呼吸很短，短气者我们加麻黄，对不对，诸如 此类，有咳呢，加点杏仁，加减就是这样子，大家现在看到这个风水，防己黄芪 汤呢，它的汤方是这个样子，(防己一两，黄芪一两，白术五钱，炙甘草五钱)。

为什么要这样做?因为白术可以去它的湿，身重，代表病在脾脏上面，脾呢， 主四肢，脾主肌肉。现在呢，病人湿很盛，水湿很盛，停在肌肉里面，所以这个 肌肉没有办法把这个水代谢掉，当它没有把它代谢掉的时候，就重，重的时候为 什么会病人会汗出，因为......湿阻在肌肉，当你湿阻在肌肉里的时候，我们身 上的水，新的水要去取代旧的水，这就是新陈代谢。可是呢中间有个湿挡到，因 为脾肌肉是全身吗，肌肉到处都有，由于肌肉里面湿很多，那新的水就没有办法 去代谢旧的水，旧的水停在那边排不出去，所以病人就会有脉浮身重的现象，那 病人不断在流汗，所以他这个流汗啊，实际上是因为湿太盛而造成的流汗，病人 来的时候，我们在美国碰到很多，这种病是冷气病，常常呆在冷气间里面，然后 或者是他工作的时候一下到那个那个......冷冻库里面搬东西一下又跑出来又 很热，来回跑来回跑，结果汗......表汗没有透发，表汗没有透发的时候，慢慢 湿就累积在身体里面去，病人来就会讲，我这里很重，走路你可以看他动作就很 重，有一次呢，我就看到一个病人，一看汗出身重，我就开防己黄芪汤，一味药 加减都没有，就是这四味药，给他吃一个礼拜。回来他说，什么......全部好了， 第一天吃完统统好了，什么汗都没有统统好了。还有就是 stress(压力)，很沮 丧，压力很大，吃西药，吃到忧郁，那么跟这个病就没有关系，防己黄芪汤非常 好用，那由于湿呆在身上会造成人虚胖，所以诸位如果觉得小腹微突，可以吃吃 防己黄芪汤，效果很好，吃了就知道，那你偷偷吃就好不要讲出来，这个，还有 呢，我在临床上治疗淋巴癌的时候，淋巴肿瘤的时候，你看防己厉不厉害，在中 医的观念里面，它认为防己入三焦的，入三焦系统，所以防己能够通利三焦。那 茯苓呢，茯苓这个药呢为什么能够利水?因为茯苓能够生油......三焦油网里面 的油，所以如果三焦里面有累积到东西填在三焦里面的时候，那一定是水的气化，水的水道堵塞到了，水道为什么堵塞，你绝对不可能说有什么你吃的大肠，你吃 的猪大肠或者吃的豆腐干吃的饭跑到三焦里面堵到的，不可能的，三焦是水道， 所以当你湿很盛的时候，这个水道堵到，这个湿一定是痰，痰堵到，病人出现淋 巴系统有东西堵到的时候，大家不要紧张，他一定是痰凝，那个水太浓了，变成 痰堵在那个地方，所以说我在处方的时候防己，茯苓，我加上瓦楞子，瓦楞子呢， 比如说我用到五钱，为什么会选择瓦楞子呢?

瓦楞子专门去这个痰饮，哦，痰饮，效果很好，那消积，有痰积到身体里面 去，瓦楞子(可以消除)。现在再回头，如果一个女孩子乳房里面有硬块，是不 是就是瓦楞子。一样啊，你把它想成痰水就好了。哦。如果结石很硬一块，排不 出来的时候，经方呢欸这个还有啊，我们很多药啊可以选择，用牡蛎，牡蛎可以 软坚，你说老师这牡蛎呢用多少，你有没有听说吃牡蛎死掉的，没有嘛，一两。 不要小气用药，当你知道这个药可以攻坚，因为牡蛎是味咸，咸能软坚，所以大 剂的用牡蛎，配合防己，哦，三焦，茯苓，病人如果有身重，加上白术，如果有 汗出，人气虚的时候，加黄芪，这是你的加减。我曾经治疗淋巴癌，淋巴肿瘤。 病人没有，为什么我叫病人不要动刀，诸位这样子想，你如果说今天去切片，哦， 切片，本来你的你的经脉是这样子，哦，这个是三焦系统，结果你去切个片，这 里面有个硬块(图示经脉三焦里)，硬块以后，你从借助外力切个割片，切个割 片后这里产生一些结缔组织(英文)，在这个地方，这里被切片以后，当我们的 药攻进去的时候，没有切片的地方统统去掉了，就在这边会造成什么阻碍...... 阻塞，所以我们不赞成去切片。中医呢，是站在外面看到里面藏什么的东西，比 如说你摸到这淋巴结它的表面是圆滑的，滑滑的，圆的，皮肤表面摸上去那个硬 块是非常的圆滑，滑利的，平的。这指一般的肿块，良性的肿瘤。但如果你摸到 表面是很粗糙的，很硬，像石头一样，这是癌症。治疗方法呢，一样。只是剂量 要加重而已，哦，加重剂量而已。不管是乳癌、淋巴癌，方法都用这种方法。效 果非常的好，那临床上大家看的时候，吃一剂，一个礼拜以后，大部分都走掉了， 只有切片那部分硬块还有，这很麻烦。嗯，所以不知道的最好不要去动它。

防已黄芪汤方

防己一两 黄芪一两一分 白术三分 甘草半两（炙）

右锉，每服五钱匕，生姜四片，枣一枚，水盏半，煎取八分，去滓，渴服，良久再服。

腹痛者加芍药。"腹痛者加芍药"，这个就不要，这是后人添的。风水，虽然他个提风水，这里其实不是风水，后头你看看这个方剂就知道了。主要就是表虚，"身重汗出恶风"，表虚有恶风，尤其黄芪剂，这个黄芪这个药啊，它是实表的，表虚到极点了，那恶风非常敏感，这个在临床上要注意。特别恶风的，大概是黄芪证，他那个汗出，他表不固，汗出。身重，你看他没说身肿，后边也肿的，但是以重为主，重者多湿，就是皮肤肌肉多湿，身上觉着沉。所用这个方，为什么脉浮，他这个水在表，湿在表，这个本来在风湿里头，提到这个方子了。病在外，脉就浮，并不是认为是表症，纯粹有表虚。表虚，它这个水气都在外表，聚于皮肤而不去了，这是实表就治，这个方子纯粹是实表。这个防己黄芪汤啊，就是桂枝汤去桂枝加防己黄芪。头前痉湿暍里头，就是桂枝汤去芍药，加木防己、白术、黄芪，它就是利尿，实表。因为他没有表证所以去桂枝，这里没有桂枝，去桂枝、芍药，它这个黄芪、生姜、大枣都有。它主要是用黄芪，黄芪加上姜、枣还是健中补胃而外以实表，是补中益气的一个办法。那么另外，它用白术、防己去水，它是这么一种治疗，这没有表证。到后头它说得非常好，后头附方里头，我们在详细解释。这个虽然说是风水，他是症候象风水一样，也恶风，脉浮，也汗出，象这个风水，症候是相同，实际上他不是的。风水要发汗的，所以这个要注意。