第18条

金匮要略 · 黄疸病脉证并治第十五 · 第18条

黄疸病,茵陈五苓散主之。(一本云茵陈汤及五苓散并主之。)

📝 名医注释

倪海厦

茵陈五苓散方 

茵陈蒿十分末,五苓散五分

右二味,各先食饮服方寸匕,日三服

这个茵陈五苓散呢,用的非常的多,茵陈五苓散和茵陈篙汤。茵陈篙汤是大 便便秘,身黄,茵陈五苓散小便排不出来,身黄。就是茵陈篙和五苓散混合就是 茵陈五苓散。先食,就是饭前吃,药粉剂。这个黄疸病也是全身发黄,小便没有, 五苓散的主症就是病人口渴,小便不利,对不对,五苓散,发黄,兼带发黄,就 是用茵陈五苓散,临床看的时候,有些人是急性肝炎,有些人是胆阻塞,或者是 其他样,anyway,你只要看到这个症状,你就可以使用它,所以我们同样是同样 一个黄,一个是大便便秘,一个是小便不利,这两个。 

胡希恕

茵陈五苓散方

茵陈蒿末十分 五苓散五分(方见痰饮中)

右二物和,先食饮方寸匕,日三服。

这就根据上边诸病黄家,但利其小便,这也是常用的方子。如果有五苓散证,五苓散,咱们头前讲过了,无论是有水逆、小便不利、发热啊,都是五苓散证,脉浮而有黄,发生黄疸,那么这个搁五苓加茵陈蒿就行了,茵陈五苓散。茵陈蒿用的量在五苓散里最重了,它是茵陈和五苓散各等分。我们要用呢,用汤剂是可以的,汤剂,茵陈的量要加大,为什么呢?你看茵陈蒿汤里的茵陈量并不大,他这个去黄的药多,这个五苓散里去黄的只是茵陈一味,所以茵陈的量要多用。我们用汤剂就行,不用散剂,他这个茵陈五苓散各等分,不是各等分,茵陈蒿末十分,五苓散五分,它(茵陈蒿)

为它(五苓散)的二倍。那么我们用五苓散呢可以用汤剂,就是那几个药搁个 10 克,桂枝搁 6 克,茵陈蒿可以搁一、二两都可以。这药也常用,只是要是五苓散证,这是要紧的。你们回头温习温习,五苓散证实什么证呢?脉浮、发热、小便不利、消渴、或者水逆等等,这个五苓散证很清楚,很多了。要合乎五苓散证而发黄,我们可以用茵陈五苓散。