第9条
金匮要略 · 惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六 · 第9条
📝 名医注释
倪海厦
啊,这个,亡血者不可发其表,汗出,即寒栗而振。亡血的定义呢,有的人 是车祸,大量出血。有的人是流鼻血,有的人是下血,大便里面带血,有的人是 吐血,反正,中规一句就是,病人有失血的状态之下,不可以发表。所谓的发表, 就是包括大青龙,小青龙,桂枝,麻黄,葛根,哦,都代表发表。发表,那你如 果说你不知道,你就看这个人呢,诶......是麻黄汤证,对不对,哦,那你给他 开麻黄汤,你不知道他是亡血,产生的后果呢,病人,好了,但是寒栗而振,为 什么寒栗而振?
亡血的人呢,血是阴,他已经阴虚了,阴已经很虚了,你再给他一发汗,汗 是阳,哦,那你一发汗的话,他阳又虚了。所以,阴阳两虚,病人就会寒栗而振, 哦,这是我们用阴阳来解释它。如果不用阴阳来解释,我们用一个人的常态来解 释:当你失血的时候,心脏在管血,对不对?心主血,那你已经失血了,是不是 血亏了,血虚了,对不对?你再一发汗,心主汗,所以我们在治疗尿毒,尿毒的 时候,或者红斑性狼疮,或者是乳癌,哦,我们去治疗这些病的时候,我们治疗 他的心脏。当我们治疗他的心脏的时候,老师,你怎么知道他的心脏功能回来了? 病人会感觉到,哎,怎么流汗了,以前都好久不流汗。所以,你如果不流汗,你 不对的哦,哦,心脏有问题。所以心脏功能正常的人,才会流汗。但是我所谓的 流汗的定义是,你有动,有运动,哦,走路才会流汗。你坐在那边,你没事你流 汗,那是虚汗,那也不对,哦,。所以,心呢,又主汗,心主五液,哦,五种津 液,那,当你一发汗发掉以后,这个心里面的液就不够了,造成心脏的跳动,心 脏搏动速度就会慢下来,慢下来以后,就会病人感觉冷,寒,感觉是这样的,哦, 用阴阳来说的话,就是这样,哦,。
胡希恕
这个衄家不可发汗,这个是泛言亡血,是亡血都不可发汗,一样的。如果发其汗,本来就亡血,那么汗再夺其体液,这个是虚到极了,虚极他就转变为阴证,所以他叫寒栗而振。咱们讲的这种虚寒证,这个寒哪来的,虚极他就寒,人生化的机能没有了,一片寒。