第5条

从这里开始呢，开始讲“血虚”。好，我们怎么知道这个病人呢，贫血，血 虚了?中医就有一句条辨来讲什么叫血虚。什么叫做血虚，如何知道他是血虚， 哦，首先呢，大家开始看，他说，“寸口脉微”。当你摸到寸口，诶，那么小，病 人血虚啊。“微则无气，无气则荣虚，荣虚则血不足，血不足则胸中冷。”这是一 系列下来的，哦，先是阳虚了以后，哦，再影响到血虚。所以经方的观点里面要 把阳补足，血才会回来。你不能说，老师我开了一票补血的药，结果没开阳药， 胸阳没有回头，没有用，哦，所以说光开阳药不行。这是第一个。所以我们摸寸 口的脉，一摸。有时候，摸脉的时候，哦，诸位呢，以后当医生。这个这个摸脉 的时候，手在诊脉的时候同时看他手掌的颜色。手掌的颜色如果是比较苍黄的、 比较淡、没有血色的，再一摸脉，寸脉。你可以望跟脉并在一起，对不对?就已 经知道了，同时你眼睛看他皮肤的脸色，哦，这个，大概已经晓得了，哦，所以 说望跟脉要整合在一起，就更可以确定你的诊断是对的。从这里我们要知道，要 把血补起来，胸阳要壮起来。

第二个血虚的症状呢，如果是摸到扶阳脉，就是冲阳脉，脚上的胃脉。如果 是“浮而濇”，“浮则为虚，濇则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐。暮食朝吐，宿谷 不化，名曰胃反”哦。“脉紧而濇者”，这种都是很难治的。为什么这个是很难治? 因为这个脉是紧是寒，所有的紧脉，摸上去的紧脉都是寒证，哦，濇证，哦，濇 证是虚。如果是我们遇到寒，我们开去寒的药，寒湿，去湿的药。很简单。遇到 濇脉的时候，里面又是虚的时候。开去寒的药和补虚的药同时开在里面，哦，才 可以。如果你看不懂“胃反”。他早上吃东西晚上吐出来，晚上吃东西第二天早 上吐出来。哦，你不知道里面是虚寒的，你光开止呕的药，没有用的，哦，你开 半夏止呕都没有用的。

“病人欲吐者，不可下之。”所以任何人来找你，我这个恶心想吐。不要去 攻下。除非你是确定他是阳明的燥实，燥热证，哦，才会攻下。否则呕吐只是虚 寒，或者是少阳证。大柴胡汤证可以看到恶心的现象、呕吐的现象。因为他是大柴胡汤，大柴胡汤是介于少阳和阳明之间的间证，哦，有时候会看到。所以说你 在吐的时候，病人在恶心想吐的时候，你确定他需要攻下，你才攻下。否则你一 攻下，因为攻下都是寒凉的药。那你一攻下的时候就造成“胃反”。懂我的意思 吧，因为更寒了嘛。“胃反”就是里面寒掉了，哦，

这个脾并不能够啊，它不是属于消化系统的。这个古人啊一看都有一个脏一个腑，这个胃呐是个腑，它也得有个脏啊，古人就看这个脾挨着胃，所以胃是脾之腑。所以他说这个关于消化上的这个脾啊，它是关系到重要的一个内脏。所以脾伤了，它就不能消化水，不能消化饮食，这叫不磨"。"朝食暮吐，暮食朝吐"啊，它这个不能够这个消化饮食了，所以早晨吃的，晚上要吐，宿食不化嘛，停食，它不消化，到时候把它吐出来拉倒；那么晚上吃的呢，早晨吐，这就是"宿谷不化"，吃的东西啊它停到胃里头，它不消化。这就是脾胃具虚的一个问题了，关于这种叫"胃反"。"脉紧而涩，其病难治"，胃反这种的病啊，如果脉紧，紧是邪，邪实啊，邪盛。太阳伤寒脉紧，这个紧都是实证。涩呢它是虚了，精血不足嘛。邪盛正虚，这种胃反是不好治了，"其病难治"。什么病都这样，不管胃反。这个胃反搁到现在是什么病呢？咱们在临床上也常遭遇这种病，象胃下垂就是这种病，胃下垂要是厉害点了，他几天要吐一回，他这个吃了东西啊在胃里头，咱们就是现在说的消化不良了，它是胃痉弛纵，所以它这下垂，这个胃的这个胃痉啊弛纵往下，它这个运转的这个功能都不够。所以吃的东西呢都停着，停到一个相当程度，他就要吐了。那么这种古人叫做胃反，那么厉害的早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，也有几天吐。那么后边就是治法。如果要是脉太紧，邪太盛而正虚，所以这个难治。