第6条
金匮要略 · 呕吐哕下利病脉证治第十七 · 第6条
病人欲吐者,不可下之。
📝 名医注释
倪海厦
“病人欲吐者,不可下之。”所以任何人来找你,我这个恶心想吐。不要去 攻下。除非你是确定他是阳明的燥实,燥热证,哦,才会攻下。否则呕吐只是虚 寒,或者是少阳证。大柴胡汤证可以看到恶心的现象、呕吐的现象。因为他是大柴胡汤,大柴胡汤是介于少阳和阳明之间的间证,哦,有时候会看到。所以说你 在吐的时候,病人在恶心想吐的时候,你确定他需要攻下,你才攻下。否则你一 攻下,因为攻下都是寒凉的药。那你一攻下的时候就造成“胃反”。懂我的意思 吧,因为更寒了嘛。“胃反”就是里面寒掉了,哦,
胡希恕
病人欲吐者,不可下之。这个欲吐并不是真吐了,就是要吐喜欢吐,一吐为快而不得吐。就象我们讲这个瓜蒂散,温温欲吐,服不能吐。那么这种情况千万不要下,他欲吐者,这个病就有越出之机啊。那么这个治疗呢应该顺势利导嘛,用吐法就好了,千万不要下。这对于这个吐啊,到这个地方,他是在这原则上讲了很多,发作的原因也略略说说,有这个水饮的,有胃虚寒的,也有胃反这一类的,这一类的重一点的呕吐,这个也是脾胃俱虚了。然后在这个临床治疗上,它提出几个要点。第一个有痈脓不可治呕,那就要排脓,脓尽自愈。那么最后呢,下。这个吐是要治呕的,假设这个病人欲吐者,那你不可治呕,你啊可以顺其势而吐之。这中医治病这个很重要啊,要顺势利导。这就是适应这个生理的机能,它古人根据这个辨证它留的这种规律,这很好。我们在临床上不管一个病,万病都这样。咱们说表证,这个表证病人就要出汗,你不可下。底下他讲到哕了。