第21条
金匮要略 · 呕吐哕下利病脉证治第十七 · 第21条
📝 名医注释
倪海厦
生姜半夏汤方
半夏半升 生姜汁一升
右二味,以水三升,煮半夏,取二升,内生姜汁,煮取一升 半,小冷,分四服,日三夜一服。止,停后服。
接着呢......这个生姜半夏汤,哦,就我们这个......为什么要讲生姜半夏 汤?这个生姜里面的剂量,是重用生姜所以叫作生姜半夏汤,不然的话你叫小半 夏汤就好了嘛,哦,小半夏汤的话半夏的剂量是生姜的......比生姜重,那生姜 半夏汤呢刚好是反过来,生姜是半夏的一倍,所以你用......那个如果你用4钱 的生姜、2钱的半夏,哦,
那症状呢,原因是为什么是这样子?哦,胃中停水过多造成的,原因是这样 子,大家来看一下,你看他这个症状很好玩:“胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕 不哕,哦,徹心中愦愦无奈者”,就是胃里感觉很奇怪,那不是想吐嘛又吐不出 来,闷闷的哦。那这个想呼吸想气喘又没有气喘就嗝到胃里面,因为你如果嗝在 整个横膈上面的话,哦,大家当医生不用怕,commonsense,你如果是在胃上面, 你这个横膈没有问题,呼吸当然可以下来呀,你如果是嗝到横膈上面,呼吸当然 会有短气呀,这是不是commonsense?哦。那这个“似哕不哕”......一直在胃 里很难过,这胃里面停水,胃里面停水怎么来的呢?我可以帮你制造出来,哦, 这样:你如果口渴你喝水,站到喝跟躺到喝的结果不一样,你如果躺到猛喝下去 就停在胃里面。为什么?也是commonsense,因为胃是这样子,胃本身有火,胃 又很热呀,你水喝下去的时候水就气化了,可是火要是把水气化的话,必须要水 在上面,火在下面它才会气化。那你躺在那边的时候,火在这边,水在这里,对 不对?水还在这个地方跑不掉啊,所以你大量喝下去的时候,停在这边,然后你 一站起来以后这火已经变成一个蜡烛在烧一锅水,所以就这样来的。所以就拜托 大家不要太懒,哦,你如果说要试下那个半夏,生姜半夏汤好不好,你就躺到喝, 大量的喝,哦,马上就出来了,那你出来了。
你说老师深更半夜啦我很难过找不到生姜跟半夏,没有关系,你跑步,就在 你家跑,那楼上楼下就觉得奇怪,深更半夜怎么有人跑步哦?那因为没有生姜半 夏了嘛,哦,跑步的时候让它汗流出来,因为我们的人汗液呢就从肠胃来的,也 是可以发散掉,哦,那你说老师,那如果不治呢?就让他这样子的,一次两次没 有关系,经年累月下来这个水停在胃里一直没有去掉,胃就慢慢寒掉了。中医对 寒热的观念,寒则积,东西就会累积在里面,哦,会缩,哦,胃就会变小,所以 说我们石膏是寒凉的药,我们如果要这个人减肥,他要让他瘦掉,我们开石膏一 下去胃就缩小啦,哦,原来胃口很大,哦,吃,就那个大胃王去比赛,哦,那个 很可怕哦,我看到都恶心呐。他可以吃40个汉堡,或者是二十几碗的卤肉饭,对 不对?吓死人啦,对不对?我看了很恶心。我们如果这个呢本来是大胃王,你给 他吃的之前5两的石膏,一剂下去,给他吃哦,他本来可以吃二十几碗,但他吃 个半碗他就饱了。哦,因为胃寒掉啦,寒掉就缩小。
所以说你如果过胖,你说哎呀老师我太胖了,我要减肥,那给西医做胃的 reduction......那个缩小的手术,让他把胃阻隔掉了,那你的胃变小啦,那你 就当然瘦掉了。开下去,开一个刀,划得来吗?不需要,我们用石膏一下去胃就 缩小了。所以同样的症状,你可以遇到......如果遇到一个病人呢这个血糖很低, 对不对?一饿起来马上要放东西在嘴巴里面,不然他人会慌慌的流冷汗,那个白 虎汤一下去就好了,哦,马上就不会流汗流冷汗了。所以你要让一个人瘦就让他 胃寒掉,好不好;反过来,你要让他胖就让他的胃热起来。哦,所以要瘦的方式, 一个是吃药,一个是每天躺到那里喝水,大量的喝,哦,就来了。那这个呢,好, 大家看这个煮的方法,哦,看看就可以了,哦,很简单。
那一般来说经方是药不是食物,所以如果吃下去,恶心好了,好了就停止, 就不要吃了,哦,你说不行,我吃了好爽啊,胃好舒服啊,再吃,吃的时候胃里 没有水了干掉了,结果你吃的食物一下去以后,胃里面没有津液,哦,堵在胃里 面,堵到胃里面呢,那吐又吐不出来,万一说你吃到死猪肉更惨,对不对?或者 是坏掉的便当,是不是?那就变成什么啊?......大黄甘草汤症。所以你经方要 很会活用哦,要能收能放,哦,那剂量开太过结果他吃到脏坏的食物堵在胃里面, 所以食物中毒,如果你吃到不干净的食物,就是大黄甘草汤症,哦,所以说如果 是水停到了的话......生姜半夏汤,哦,自己知道,病人自己很清楚,吃到坏的 食物......大黄甘草汤。那你如果说我不要吃药,练功夫可不可以?当然练功夫 也可以啊,所以我们教了诸位很多功夫,哦,就是万一说你没有药,哦,在野外 怎么办,哦,都可以,哦,
胡希恕
生姜半夏汤方
半夏半升 生姜汁一升
右二味,以水三升,煮半夏,取二升,内生姜汁,煮取一升半,小冷,分四服,日三夜一服。止,停后服。
这个彻心中这个彻字啊,就是全心中,通心中。就是整个的心里头啊,愦愦然无奈,闷,烦闷,简直无可奈何,烦闷而乱。这个愦愦本来是心烦乱,所以他这个"似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕",也不喘也不呕也不哕,可是这个难受啊,他又象是喘,他这个胸总是逆满烦乱,恶心的厉害,总而言之是恶心的厉害。他搁个似喘不喘,不是喘,的确是不是喘;似呕不是呕,也的确不是呕,可是也就象要呕这个样子;似哕不哕,也不是哕,那是什么样子呢,底下这一句话解释了,所以"彻心中愦愦然无奈者",折腾得厉害,就是烦心呐,逆满,愦乱,简直是无可奈何。"生姜半夏汤主之",所以这个生姜这个药啊,在这看出它的作用了。这个生姜半夏这两个药很相似,这个生姜这个药啊,它有健胃作用,这个又是胃虚,有饮,那么把这个半夏,小半夏汤它是半夏为主药的,生姜半夏汤以生姜为主药,所以这个生姜它用生姜汁一升,这很多了,这一小碗吧。古人一升就是现在服药的那个一碗。所以他这个,你看看把这个药味的一变化,起到了不同的作用,所以这个用药啊,如不看古人得出这个结论,你是没法掌握的。还是这两味药,他用大量生姜,又能治这种情况,否则只能治呕,停水治呕,胃中停水而呕啊。那么这个呢,他跟呕又不一样了,似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愦然无奈者,不好来形容,他古人也形容不出来,所以他才这么写。就是这个心中啊,烦闷,简直说不出来的那种难受,整个心都那样子,所以他用生姜半夏汤。这个地方我们要注意,也就是这个胃特别不舒服,这个人啊,就是咱们这个恶心的厉害,生姜非多搁不可,你看咱们后世那个都搁生姜三片,这个不行,真正的多搁,你就得多搁,所以咱们遇到这个人恶心的难受,那你生姜就得多搁,呕吐得厉害,半夏多搁。