第26条
金匮要略 · 呕吐哕下利病脉证治第十七 · 第26条
📝 名医注释
倪海厦
好,这里呢都是在讲下利,下利的人手脚冰冷,哦,四肢冰冷,没有脉的, 摸他的脉没有了,灸他关元呐,中极呀,灸他的中脘呐,灸了他手脚还是冰冷, 如果灸了半天脉还是不回来的,一点点微喘,就是剩下唯一一点点阳气还在那边, 这都是死症,死症,哦,“少阴负趺阳”,哦,趺阳脉,哦,这个少阴负趺阳者为 顺什么意思,就是尺脉,少阴是尺脉,趺阳脉是关脉就是胃脉,尺脉呢比关脉, 这个趺呢......关脉,关脉比尺脉大,哦,正常人呢,关脉要比尺脉大一点,哦, 那寸脉要比关脉大一点,就是那个脉是这样子,斜起来的,我那天指示给你看,那斜到的,对不对?你如果说关脉......这个寸脉变得很小,尺脉浮起来身体已 经有问题了,哦,那这个为顺,哦,就是再下利的话也不会有问题,哦,所以这 是脉症来判断,哦,那大家如果说......你如果说不记得这个,有没有关系呢? 没有什么大关系,因为常常有的人手没有你怎么办,对不对?那个听他的声音, 望啊,一看他的气色,听他的声音,这个人,“一直让我在下利”下利还声音那 么大,已经讲完了......顺,哦,最怕下利那个人讲话没有元气了,你再一看他 那个血色都没有了,把手一拿来看,为什么要看他的手?手指头的末梢是血的地 方,对不对?我们查血,如果末梢血都没了,已经知道这个人贫血了,对不对? 很严重了,哦,马上就可以知道,哦,
胡希恕
这是一段。这个是说阴寒下利啊,下利手足厥冷,以至于无脉,这是一种虚脱的样子,无脉这心脏衰绝的样子。那么这时候啊,这个病可以好可以坏,所以赶紧灸之。那么如果,胃复,手足温则可以好的。要是不温,脉也不还,胃气已败了,而再微喘,反微喘就是气脱于上,非死不可了。那么这一段与上边热利是个对待的,所以这个下利这个病啊有阴有阳,有虚有实,这个是虚寒下利。底下这句话啊,是衍文。少阴负趺阳者,为顺也。加这么一句没有什么大意思,那么这个解释是好解释。这个趺阳是胃脉啊,这个少阴是肾脉,古人认为这个土不能制水,水泛滥成灾而才下利不止。如果趺阳胜了少阴,那么这在这个利证是个顺候,这个指的阴寒下利说的,但是这一句搁这没什么大意思。《伤寒论》也有这么一句,你看这个整篇呐,没与这一段地方发生什么关系。而且现在咱们这个诊病也不象古人的遍诊法,这个遍诊见内经,那咱们这个诊寸口,是难经的诊法,现在咱们都是诊寸口啊。有时候提起来少阴啊,趺阳啊,他都是说明这个病的道理,所以这一段我认为这是一段衍文,就是多的,没大意思,与前后都不相符,你看看下边就知道了。