第29条

这个人下利，你看:“脉数而渴”，哦，这个代表胃气回来啦，哦，你可以让 他自己好也可以，哦，如果没有好，就会排脓血出来了，哦，现在我们进入下利 有脓血，哦，脓血意思是什么?大便排出来都是血，血跟大便是混合的，哦，临 床上看的时候，我们把前面跟大家哦......前面的跟这条综合一下。如果是先排 血再排大便出来，哦，这是痔。如果是大便排出来以后哦，这个后面是血，先便 后血，这就是胃里面肠胃里面出血。这个地方讲的是什么?是血便是混合的。

所以说病人说我大便带血，你等一下，哦，你这个大便带血不行，没有办法 帮助我诊断，请问你，你是上大便之前血先喷出来?哦对对对，哦，那个痔疮嘛; 哦，不是，都不是这样子，我是大便的时候大便跟血混在一起，这里讲的就是这 个，哦，里边发炎了。西医来说可能是大肠炎呐，哦，大肠发炎啦，哦，那你如 果说你大肠发炎，那你吃西药抗生素，那抗生素吃下去呢，把好的细菌都杀了， 那坏的还在那边，哦，这就是抗生素嘛，哦，那有的时候这个肠炎呢，拉肚子呢， 是病人本来肠胃就不好，你本来肠胃就不好，然后呢没事吃西药呀，肠胃都伤到 了，然后有一天你得到感冒，感冒呢，明明就没有任何抗生素可以去杀感冒的病 毒，那你又是迷信西医呀，跑到那边去，医生呐，你开抗生素给我，你吃了抗生 素本来肠胃就不好了得了感冒，结果再吃抗生素肠胃功能更差，表邪就是滤过性 病毒、感冒的病毒呢陷下去，因为你肠胃功能差抵抗力就比较差，这个病毒一跑 到肠子里面去以后，感冒的病毒跑到肠子里面去以后就变成肠病毒，哦，所以同样的病毒，呆在外面是感冒病毒，呆在肠子里就是肠病毒，反正都是病毒，哦， 就是这样子来的，哦，那所以说你如果想不开呢，就吃西药去，哦，那经方我们 在处理的时候，感冒我们开你看桂枝汤哦，待会我还会讲到桂枝汤，桂枝汤是调 和阴阳的，所以当你如果身体不是很好的时候，你说老师我身体不是很好，每次 感冒来必中，我一定会得到感冒，旁别人都不见得感冒但是我一定得到感冒，感 冒有周期的嘛，哦，来我一定得到，你平常没有看到我的时候，你自己不知道怎 么做，就吃桂枝汤就好了嘛，哦，吃桂枝汤。这是下利便脓血，哦，因为他津液 伤到，大肠里面呢津液不够了，里面哦，这个大肠发炎会有这种现象，所以说有 一个人呢。你如果看到这个人本身有下利，脉数而渴者，如果他自己没有痊愈， 一定会大肠里面发炎，简单讲就是这样子。最初浅的方子呢就是我们前面伤寒论 介绍过的葛芩连汤。葛根黄芩黄连汤就是治疗一般的热利，哦......热利。但是 你如果是脓血，大便里面有血混在里面，葛芩连汤一点用都没有。好，我们后面 会有方子，呆会就会介绍。

下利，脉又数又渴，说明里头有热，那么这个怎么说今自愈呢？这一段呐这个意思，与上面这个意思说明不一样了。这个说明这个人呢平时不戒慎饮食，那么内里头有宿食有热，那么常常的微下利，这个热随着这个下利而解，这也常有的。这头一段，下利，脉数而渴者，这是一个平时不戒慎饮食，蕴热，现在下利，这个下利不是痢疾，这个现腹泻，这个他一下利，胸腔这个积热啊有好的，这个是常见的这个病。"设不瘥"，他这个腹泻假设不好，那要变痢疾，"必清脓血"啊，那么所以然呢，他这个热不去，没有因为下利而去的缘故，还是有热。这个病在临床很常见，先腹泻，后变痢疾。那么有的人呐，腹泻好了，他没有变痢疾，这就是下利，脉数而渴者，是指热利，阴寒下利他没有这个事。那么这个热啊由下利而解了，所以他这一段的解释大家要注意，他与那个不一样。

那么假设他要是不解，正因为他有热，一定要变痢疾的，必清脓血，他是这么一段。这个病在临床是常常看见的，那么有的时候啊先腹泻，过两天变成痢疾了，他说我先是腹泻，大夫没有给我治好，我吃了几付药反倒痢疾了，其实不是这个事，他这个是里头热挺厉害的，那么不能够因为下利就解除的，他一定要清脓血。