第38条

你看“下利者，脉迟而滑”，最主要是滑，当里面有里实结到的时候，“利未 欲止，急下之，大承气汤”，这种就是这种症状，哦这种现象。滑就是因为水可 以排过，里面燥矢堵到，当你确定他东西堵到了，阳明燥矢啊，你开了大承气汤 下去，如果大便没有出来，第一个很可能是大肠癌，肿瘤堵到了;第二个可能你 的剂量不够，剂量不够。那你要问他，小便什么颜色?虚寒的利呢，小便一定是 淡白，清色的。阳明燥矢大承气汤证，小便一定是深黄的，深黄的。那你用承气汤去攻它。那如果是那个大肠癌肿瘤挡到的，肿瘤挡到的时候呢，你攻它，大承 气汤攻它的时候他大便没有下来，不要慌，他小便是黄的，深黄的，代表即使是 大肠癌，但是病在阳明，不会死人哪。

大肠癌怎么会死人呢?我告诉你怎么会死的，这种叫敌人去做，我自己不会 去做。你们也要听我的话，如果你的大肠癌长在这个地方(近肛门处)，当然有 的人长在这个地方(盲肠头)。好，医生那你切掉大肠切掉一段，切掉一段。切 完了给你做个人工肛门出来，那大肠癌因为你不做不行哪，因为大便排不出来啊。 好，温病派的医生呢不会用大承气汤，不会用大黄和芒硝，大黄排不出来呀，你 用什么药除了大黄和芒硝什么药可以攻出来，攻不出来的。只有大承气可以攻得 出来。好了，切掉，切掉以后呢，肝跟大肠中间有个血管是连到的，所以我们中 医呢，北派的，叫治肝要治大肠，后面我们讲到妇科的时候还会跟诸位再重复回 头再讲，你如果说切了以后，肿瘤切不干净，大的在这边，有的还有很多小的癌 细胞在那边，好，跑到肝里面去。

那全身上下所有的血管都有一个瓣膜，防止血回流，就这个没有瓣膜，让血 能够来回流，那癌细胞就往这里进去了，有的人是一年，有的人是两年，大概 99，999%都是会移转肝癌，死的时候都是肝癌死的。那你如果没有动手术，刚开 始我们看到大肠癌的时候是阳明症，最多到大柴胡汤证。而大柴胡汤证呢，是病 在少阳跟阳明之间的证。都在阳症啊，对不对，那我们开始动手，就在这里就好 了。那如果开完刀以后，到了肝脏变成什么?厥阴症。厥阴是死症。我现在手上 还有大肠癌的病人，还活得好好的，就是每次来来找我要骑摩托车带我出去，我 不要啊，我不要跟他出去，他那个人太危险，我要自己骑对不对，那这个人很好， 就是这个。你们会碰到他，他绝对不会死，因为吃了我的药那么久。就是在这个 地方，肿块还在，慢慢缩小，吃大柴胡汤吃了半年喽，还在吃哦，所以你不要说 “老师，那个要吃多久?”如果你只是大肠便秘的纯大柴胡汤证的话，那一两剂 就好了。他是大肠癌造成的产生的大柴胡汤证，可能会吃很长一段时间，那你哪 天吃吃吃......—他大便都很正常了，突然有一天说“我这个很燥渴啊，哇，热 得要死，嘴巴口渴的要死，吃东西吃得很多。”变成纯阳明证，纯阳明症的时候 就不会就没有死症。或者是 他说奇怪风吹到很难过，不喜欢骑摩托车了，那这个 很好这个有一点流汗，那进入太阳症对不对。桂枝汤解决。

所以说六经辨证是对的，绝对是对的，我们每次治疗病人的时候，到一段时 间以后，他会变成阳明症，从阴症变成阳明症，变成阳症，然后到桂枝汤症。或 者有的时候呢是一剂一次就跳过去就回复过来了。哦，都有这种现象，所以你用 六经辨证去看这个病人的时候，他的病情的发展的流程是完全跟我们讲的一模一 样，那你如果不会用六经辨证，用气血营卫啊什么的，弄了半天，都是滋阴，看 到的都是阴，滋阴阴虚啊，那就看不好病。

脉迟，在《伤寒论》里也有这么一段。脉迟，本来是个不急的脉，是胃虚胃寒，上边不是有脉沉而迟者。脉迟与滑同时见，这个迟说明正是实，实到相当程度，它阻脉气滞，这个脉不流畅，不那么快，而滑，这是实。不可轻视，这个利啊这不是要止的样子，急下之，宜大承气汤。