第6条

王不留行散方 

王不留行十分(八月八日采)溯瞿细叶十分(七月七日来) 桑东南根(白皮十分，三月三日采) 甘草十八分 川椒三分(除目及闭口者， 汗) 黄芩二分 干姜二分 芍药 厚朴各二分 

右九味，桑根皮以上三味烧灰存性，勿令灰过，各别杵筛，合治之为散，服方寸匕。小疮即粉之，大疮但服之，产后亦可服。

再来呢，接着看到这个王不留行散。这个王不留行呢，这个药......是一个 很有名的一个活血化瘀伤科的药，哦，颗粒......一颗颗小小一粒一粒的，有的 中医呢，用王不留行来埋当耳针来埋啊，比如?给它埋在这个......这个耳朵上 找个穴道埋进去，哦，那这个王不留行散是金创药。那......过去呢，这个经方 的金创药呢，是受到哦，外伤，哦，这个药可以内服，也可以外敷，哦，外...... 哦这个......。那里面的处方呢，大家看，哦，病金创......金创不是那个创口 是黄金、金色的，不是啊，对不对。金属，哦，比如刀子砍伤、斧子砍伤嘛，哦， 造成的伤口，哦，那这个伤口王不留行散可以用。哦，那这个王不留行呢，这个 哦，规定要八月八号去采，哦，这个，哦，多一天少一天都不行，哦，所以呢时 间要找对，哦，第二个呢，叫做蒴，这个字念藋(念“掉”)，“diao......掉”， 蒴藋，或者有的人念“狄”，哦，没有关系。细叶，这是一个忍冬花的一种科， 哦，这个......用这个小叶子呢，还有这个，一定要七月七号去采。哦，那桑东 南根白皮即桑白皮，哦，三月三号去采，哦，就是有日期的。哦。然后再甘草， 哦，黄芩呢，哦，川椒、厚朴啊，干姜，哦，这个混在一起。 

那......前面呢三味，把它烧灰、烧焦成性，哦，其他打散，把它打成细碎 末。小创口呢外涂就可以了，大创口服也可以，哦，吞下去、外敷统统可以用。 哦，我们现在有没有使用这个处方呢?很少用，哦，很少用。那因为......制造 很麻烦，还有呢，这个蒴藋细叶呢市场上买不到。哦，桑白皮有，王不留行有。 那一般的伤口，最快的伤口收敛的方法......蔗糖，甜的来收口，哦，那我们如 果再把它简化一点，哦，老师甜的为什么......为什么可以收口?肺不是主皮毛 嘛?肺是不是金啊。哦，甜的是不是土，土生金嘛。所以，庶糖当然可以收口。 哦，那你如果说，那个......老师，这个盐巴，盐是水嘛，哦，金是这个肺，是 皮毛，是金，用盐巴去收口，哦，那你不是雪上加霜。哦，相生哦，你用盐巴涂 上去的话，看到对方是你岳母你就完了，我告诉你，哦，不但收不了口会化水出 来，水......有很多脓水出来，哦，很严重，哦，那是一般我们过去要拷问犯人 的时候用的，哦，所以千万不要用盐巴，哦，不要自创、自创什么东西哦，哦， 那这个大家看看就好了，哦，我们现在用的不多，哦，用的不多。 

 排脓散方 

 枳实十六枚 芍药六分 桔梗二分

 右三味，杵为散，取鸡子黄一枚，以药散与鸡黄相等，揉和令相得饮，和服之，日一服。 

 排脓汤方 

 甘草二两 桔梗三两 生姜一两 大枣十枚

 右四味，以水三升，煮取一升，温服五合，日再服。

 现在开始介绍这个排脓汤、排脓散就有意思了。哦，这几个呢，你看一个、两个，这两个就是排脓散。

哦，首先第一个排脓散呢是枳实、芍药、桔梗，哦，......枳实、芍药、桔 梗。处方呢，枳实......重用枳实，枳实，哦，哦，。再来是芍药，再来是桔梗。 这个排脓汤，我们是用在胃化脓。当胃化脓的时候，跟肺脓疡不一样。肺化脓的 时侯，病在肺上，一定会咳脓出来，咳嗽。胃里面化脓时，胃里面不会咳啊，要 吐出来。呕......吐脓出来。哦。白白的脓，这个脓就像你的伤口，你的青春痘 挤个脓，就是那样子，哦，哦，那是脓出来，那因为是在胃上面，哦......，胃 化脓了，所以我们用散，用粉剂......用粉剂，哦......，用粉剂。我们...... 我在临床上治疗肝脓疡的时候，哦......，哦，肝化脓。老师你怎么知道他肝化 脓?诶，前面讲过啦，手摸上去烫的，皮肤都是冷的，手摸上去是烫的，好...... 肝化脓了。化脓的时侯呢，我们还是......处方还是这样子，哦，加上了什么? 柴胡。我们有四逆散，有没有......柴胡、黄芩、枳实、还一个什么?炙甘草。 对，柴胡三钱、枳实三钱、哦，黄芩三钱，哦，这个，炙甘草、哦，白芍在这边、 桔梗、枳实，这几味药，这三味药，排脓散呢，跟柴胡、黄芩、甘草放在一起的 时候，哦，六碗水去煮二碗。治疗肝脓疡的时候，我们要用汤剂，哦，汤剂。那...... 病人吃了以后就是排脓，哦，大便会清出来，哦，清出来很多脓疡。那...... 这个你......第一天摸到的时候，你就记得，这个手掌一摸上去，比如说这个人 的肝区，这个脓是很大一块，摸上去是烫的，两天以后，变小了，哦，精神越来 越好起来，就代表脓在退嘛。哦，倒出来没有了，冷掉了嘛，好，就是，好了。 那......这个处方呢，还有一个地方也会用到。这种脓疡，哦......，胰 脏发炎的时候，哦，也会用到。那胰脏发炎的主要的症状，肚脐......由肚脐的 左侧，还有偶尔也会看到右侧，左侧动悸，哦，这个气会上冲胸口......气上冲胸口。那......心下痞，呕吐，心下痞胃里面难过啊，呕吐，哦，同时呢胃痛， 哦腹部的胃痛，哦，胃痛痛得很厉害。那，我们用的处方呢是苓桂，哦，甘枣汤， 哦，茯苓、桂枝、甘草、大枣。苓桂甘枣汤治疗这种左侧腹上......冲，哦，这 个气上冲心，加上枳实、芍药，桔梗排脓汤，那在治疗这个胰脏炎的时候，效果 很好。一般来说，一般来说......哦，你如果得到胰脏发炎，哦，这个...... 大概 15-20 年以后，哦，还，还，可能还机会......得到胰脏癌的机会很大，哦， 那......如果有这种病的时候，诸位用这个处方，哦，这个......这边不变，五 钱、三钱、两钱，苓桂甘草汤的话，茯苓用五钱，桂枝用三钱，哦，甘草二钱， 那红枣十个，诸如此类的，哦，要赶快把他治好。所以，绝对可以治好，哦，绝 对可以治好。

还有呢，如果你看到同样是症状是这样子，同样的处方，有病人呢?有的 人......有的人是这个......这个气上从左腹侧哦，动悸，气上冲心，哦，也是 里面化脓，哦，也是有......一样的汤剂，一样的汤方，内症可能是胆结石，哦， 胆结石。所以我们看到刚才说痛从右边痛上来，胆结石哦，也会有这现象。所以 临床上看到病人的病是一回事，下手处方的时候，处方的时候又是另外一回事， 哦，以同症同治为主，哦，所以这个时候我们要回头再去想我前面跟大家讲过的， 枳实有没有，为什么老是看到枳实，枳实，哦，枳实......收水， 哦，浊...... 那个浊水，哦，食物的浊水出现的时候，都会用到枳实，哦，所以枳实用在排脓 的地方，用到很多，哦，气，哦......，气滞在里面，哦，停滞在里面，哦， 接着下来呢，这个排脓汤大家看，甘草二、桔梗三，哦，这个生姜一、大枣，这 个就是桔梗甘枣汤，我们是用在肺化脓的时候哦，哦，用的，哦，那因为痰饮很 多，哦，所以桔梗这味药呢，最重要是痰饮。

所以说第一个当然很自然地想到是肺脓，哦，肺化脓了。我们在用排脓汤。 还有呢，喉癌......喉头里面生东西，哦，这个化脓，排出来。哦，第三个，舌 癌......舌头里面的癌症，化脓了，烂掉，透出来，哦，化脓，也是用这个，哦， 桔梗、甘草这个处方做基础方，做基础方。哦。你如果说这个人有舌癌，我们知 道......这个上焦痰就比较多嘛，哦，我们就拿桔梗甘草汤。那胃口不好，你可 以加些开脾胃的药，然后大便不顺，你可以开些大便的药，哦，这就可以了。哦。 两个不同的排脓汤。

王不留行散方

王不留行十分（八月八日采） 溯瞿细叶十分（七月七日来） 桑东南根（白皮十分，三月三日

采） 甘草十八分 川椒三分（除目及闭口者，汗） 黄芩二分 干姜二分 芍药 厚朴各二分

右九味，桑根皮以上三味烧灰存性，勿令灰过，各别杵筛，合治之为散，服方寸匕。小疮即粉之，大疮但服之，产后亦可服。如风寒，桑东根勿取之。三物皆阴干百日。

……亡血的缘故了，那么就是这个意思了，前面的亡血指的是一般的情况，就是吐血、下血等等的，或者是汗出的多，可以有脉浮微而涩。假设没有这种情形，也不出汗，这时候这人有这个脉是什么道理呢？他说呀，没有这个，如果身上有刀伤或者斧伤，就是金刃所伤了，那么这也是亡血的一个结果，所以脉也现这个样子。如果"病金疮，王不留行散主之"，凡是病金疮，就是被刀斧所伤了，那么一般地王不留行散最好使。这就是古人所说的刀伤药了，红伤药，这是个通用的方子。主药是王不留行，王不留行这个药能够化瘀定痛，咱们在肝炎上也常用王不留行啊，也就是它利用这个，能够去瘀血也能够止痛，肝区疼我们常加王不留行就是这个道理。那么外伤也是以它为主药了。蒴藋细叶就是蒴藋叶，细叶就是小叶了。桑东南根皮，就是桑根白皮，用东南这方面的，这是古人的一种看法了，东南为巽位，能去风，其实也不则然，是桑白皮都能够行气去风，都有这个作用。那么他主用王不留是为了行瘀定痛。蒴藋叶和桑白皮也全有行气去瘀的作用，与王不留行搁到一起呢，就是行气去瘀，但是都用的灰，灰反倒能止血了，凡是去瘀药，要是变成灰，不但有化瘀的作用，同时也有止血的作用。所以这三个药都是用的灰，后世的十灰散都是这个意思，都是去瘀的药把它煅成灰，原来的药性还存在，但是止血特别有效。那么其它的药呢，都是佐理之品了，干姜、甘草、川椒温中，用黄芩、芍药去热，凡是外伤，当时都会有些虚热的，厚朴也是行气药了，在一般的刀伤药中做为调理之用。这个药就是一般所说的刀伤药，小点的从外面上就行，大伤就非内服不可。"右 9 味，桑白皮以上三味，烧灰存性"，不但能够行气化淤，而且能够止血。"勿令灰过"，不能把性都烧没有了。"各别杵筛，合之为散，服方寸匕"，主要的作用就在这三味药上，其它的都是调理之品了。"小疮即粉之"，这个疮不是生疮的疮，都指的是金疮，小的刀斧之伤，外面上就行了。"大疮但服之"，外面也可以纷，内里也可以服。"产后也可服"，没有什么问题的，不要看有王不留行血，它变成灰了，止血作用反到加强了。如果风寒，说的是时令，桑东根皮勿取之，和风暖润的时候在取，这是说做药的时候。前三物皆阴干百日，三个药不要炒不要晒，阴干它。唯有伤科的药都这么讲究，内科药就不用这样了，其实不这样也行的，不是不行。