第2条

桂枝茯苓丸方

 桂枝 茯苓 牡丹(去心) 芍药 桃仁(去皮尖熬)各等分

上五味，末之，炼蜜和丸，如兔屎大，每日食前服一丸，不知，加至三丸。

大家来看这一条，那个太太小姐呢，本来就有，子宫里面就有肿瘤，有肌瘤， 哦，“经水断及三月而得漏下不止，动在脐上者，此为癥痼害也。”意思是什么? 就是一个病人呢，她原来的前面三个月的月经，我们一般来说，问女孩子的时候， 我们都会问月经。你现在啊，有流血出来，那我们可能是子宫肿瘤、肌瘤，或者 是你根本就是这个子宫颈癌，这不正常的出血;或者是你是怀孕的，有失血，小 孩子要准备流掉的，那你怎么知道?现在在讲这个。一般来说我们问太太，您在， 您多久没有月经了?哦，我三个月没有月经了，那你在没有月经之前三个月，月 经如何?我在没有月经，月经停掉之前呢，前三个月月经都非常得准时。当我们 知道她月经很准时，突然没有月经的时候，很可能就是怀孕了，如果她月经不准 时，有时侯拖一个月，有时 delay，有时一个月来两次，有时两个月来一次，哦， 常常忽快忽慢或者是一直延后，然后越延越长，现在是不正常出血，那可能就有 癥，子宫里面那有这个肿瘤。

那这边呢，你看啊，妊娠六个月动者，前三月经水利时，胎也。如果你前面 三个月怀孕都很好，到第六个月，你前面怀孕你六个月都没有月经，在六个月没 有月经之前，那 3 个月的月经都很准时，到怀孕到第 6 个月的时候就会有胎动， 胎会动。那如果说，你前 3 个月的月经呢非常好，然后你怀孕，你后面这 3 个月 你没有月经，一般我们都是以 90 天为一个周期。那如果你排出来的血是鲜血， 奥，我们心里面想，你前三个月的月经很好，现在没有月经了，怀孕了，怀孕了 以后，第 3 个月又开始有流血出来，糟糕，小孩子是怀孕了，但是可能会流产流 掉了，它是这个意思。

如果是坏血，哦，坏血，就是，也是前 3 个月呢，月经不正常，不正常很可 能有肌瘤，有肿瘤在里面。然后 3 个月没有月经，没有月经以后第 3 个月来的是 黑的血，血块很多，我们知道，她根本没有怀孕，哦，所以有没有怀孕，很简单， 在停经之前，你问她前 3 个月，哦，前 3 个月的月经非常好，很可能就怀孕了， 哦，这种方法。那我们用桂枝茯苓丸呢，就是专门祛癥，祛瘕，这个子宫里面的 肌瘤。原方呢，你看啊，桂枝、茯苓、牡丹、桃仁啊芍药。开这个处方出来的时 候，我们心里就知道了为什么会有这个子宫里面会长肌瘤或长肿瘤，因为寒，里 面有寒，还有水。寒呢，东西会累积在里面，可能会是你的月经月经没有完全排 完，哦，停在子宫里面。还有一种可能是，这个，你过去有过流过产，这个没有 排得很干净，堵在里面。那基本上是有寒有水。所以说，我们开处方的时候，桂 枝呢，是可以把心火、心脏的火导到小肠里面来，导到子宫里面来，这就要靠桂 枝，所以心脏的热导到下焦来，就是桂枝。那茯苓呢要祛它的水，桂枝就是祛它 的寒。牡丹、桃仁是攻它的淤血，芍药呢是止腹痛，哦，腹痛，哦，。那你如果 说，你没有怀孕，吃这个桂枝茯苓丸，针对子宫的一般的肌瘤会有效，你如果是 比较严重的癌症的话就没有效，力量不够，哦，因为寒就会很盛，而且是实，里 面有东西堵到，不单单是水，这个实的时候，我们要靠很热的药，哦，所以我们 会加一些生附子啊，加一些硫磺，哦，硫磺在里面。这两种药呢，我们同时把它 放到桂枝茯苓丸里面，等量，等量啊，那硫磺能够祛水又能祛寒，生附子能够祛 寒。所以这两个放在里面可以把实、寒实去掉。所以我们做的桂枝茯苓丸那就跟 他们的不一样了，那很强，很快。那这个桂枝茯苓丸呢，除了你对子宫、卵巢方 面的病有效外以外，你如果说月经痛或月经不准时，哦，每次来月经都很强烈的 痛，只要是症状是合到的，统统可以用这个处方，不一定是要去一定确定里面有 什么肿瘤啊才去使用它。

那你做成这个兔子大便那么大，不要去那么麻烦去记啊，我们还要跑到动物 园去看兔子大便，不需要的。我们平时那个六味地黄丸对不对吃 30 颗，不会说 是一丸，这个一丸兔子一定很大，超级巨大的兔子，那大便很大啊。这餐前一颗， 根本不够的。我们那个小粒粒，小粒粒还好吞嘛，那么大一颗怎么吞啊，我们吃 个 30 颗，也可以吃个 40 颗到 50 颗。吃下去啊，大家要记得啊，这个病人吃你 的药以后，有没有效。你要问他，吃完以后一个礼拜两个礼拜脚脚冷的还是热的? 啊，吃了你的药以后，手脚都温热起来，那继续吃不要停，好不好。越吃越冷就 不对了，她还有其他的问题，哦，这马上就可以知道有没有效这个药。所以很多 呢像他们像这个，他这个吃那个什么呵，很多乳癌的，乳癌开完刀以后，做完化 疗以后，吃这个药，吃药连续吃几年啊，才不会发XXX什么的，讲了很多的西药， 我就，那 5 年的时间很长啊，对不对，那怎么知道有没有效呢，万一她要连吃 5年才行，你去问她，你吃了多久，哦，吃了两个礼拜。脚热的冷的?啊，脚是冷 的。吃之前呢，哦，温度还比较好，越吃脚越冷的，这个根本就没有效，所以我 们为什么常常说，写那个论文出来骂，因为临床上问了，你说这个XXX,吃这个C 型肝炎，临床上问了，你吃那个干扰素以后，手脚温度如何，越吃越冰，还想去 自杀，哇，讲了一大堆问题出来，对不对。

那我们有很好的处方治疗 C 型肝炎，不需要用那么暴力的方法来治啊，哦， 还有的人吃完以后还是没有效啊，还会产生其他的后遗症，哦，所以说，这个你 要判断，这个本身控制性的西药，对病人有没有帮助，两三个问题就知道了，好。

桂枝茯苓丸方

桂枝 茯苓 牡丹（去心） 桃仁（去皮尖，熬） 芍药各等分

右五味末之，炼蜜和丸，如兔屎大，每日食前服一丸。不知，加至三丸。

这个妇人呐，平时有症病，症者就是痞块，就是瘀血痞块，症瘕嘛，就是有瘀血痞块这么一个老病，平时就有。后来经断，可是不到三个月，"而得漏血不止，胎动在脐上者"，病人感觉胎动在脐上，这决不是胎啊，"为症痼害"，这是症征痼这个病之为害。什么道理呢？"妊娠六月动者"，一般的怀孕的妇人胎动都在六个月，而且动也不在脐上，不会跑到脐上头动去，所以这是个倒装句。说胎动在脐上，而且经断未及三月，一般的胎动都在六个月，而且动也不在脐上，肯定这是症痼害，就是这样一句话，所以他搁个"妊娠六月动者"，这是前面的话，不是后面的。这一段就是妇人平时有症病，有症痼的征块，就是淤血块，这个一般妇女很多了。后来经断了，不到三个月，而得漏下不止，这时自己感觉胎动在脐上，而一般的胎动都在六个月，肯定不是有孕胎动，而是症痼之为害。那么至于是否怀孕，还要观察，这是底下说的，他说如果"前三月经水利时，胎也"，就是经未断之前三个月，这个时候经水利，这个利就是通调啊，正常，通畅。那么在经断三个月，每个月经血来的准时，正常，那么肯定这是胎了，后来断了三个月。那么以前三个月就下血……无论他是已经有

胎，由于症痼为害而下血，或者无胎而下血。那么"所以不止"，为什么这次下血就老不止了呢？"其症不去故也"，这是生理上的妙机，他里头有恶血了，他也要把能够排除，那么这个排除不净，所以血下不止。那么这个没有旁的问题，"当下其症"，所以我们这个一般的下出血的症啊，很多都是有瘀血的，这一段就说的这个。症去了自然就不下血了，你止血有时候就不对了，是吧。"桂枝茯苓丸主之"，这个桂枝茯苓丸呐，它去这个症块的力量那很好。那么在这我们可以与桃核承气汤呀来比较一下，那么它这个为什么不同于桃核承气汤啊，它其人不如狂，不合并这阳明病，所以这个阳明病是多烦多躁，说胡话，谵语，那么其人如狂，有瘀血又有阳明病，那个可以其人如狂，所以桃核承气汤啊抵挡汤啊都是这样子，它有一种攻下的药。没有，你看这个它没有，所以他不用桃核承气汤，而用桂枝茯苓丸。那么桂枝茯苓丸这个药呢，我们现在研究它一下子，这个桃仁、丹皮这两个药都是祛瘀的，祛瘀、去痞块儿、去淤血块儿。那么桂枝、茯苓呢，治气冲心悸的，气往上冲、心跳，那么胎动在脐上者，也是悸动啊，那个悸动就有桂枝茯苓有关系，一方面气冲，一方面它是悸动。那么这个芍药呢，在这个方剂里头它还是一个比较有补益性质的，它是一个滋养阴液，它也是祛瘀

呀这个芍药啊，同时它也治腹痛。所以这个方剂去瘀血证，或者是有这个症痼的这种瘀血的痞块，而气冲心悸和腹痛者，用这个方子是非常好使得。因为这样子所以我们对这个脑系血管病呀，心血管病呀常用这个方子，这个道理呢就是有桂枝、茯苓，它治气冲心悸，你凡是上边的病啊，大概都是有气冲心悸这个方面，尤其心血管病，没有心悸的很少喽。同时它这个方子也止疼，它有芍药治拘急疼嘛。那么这个方子和桃核承气汤我们在临床上都常用的，如果这个瘀血证可下者，当然桃核承气汤了，它有可下的证候了，少腹急结啦，其人如狂啦；那么如果这个瘀血证而不可下者，大概

用这个方子机会多。尤其有这个气上冲啊，心跳啊，用这个方子机会更多了。所以我们这个心血管病，脑血管病，用它的机会都多，脑子…它也往上冲啊，所以我们研究这一个无论是哪一条，你看这个它是治症痼害的，我们就把桂枝茯苓丸能去症痼、止血看成这么局限，这就不对了。当然是它能治这个病，那么其它的如果有症痼啊，而也有其上冲、心悸等等呢，都可以用。所以他这个书上啊，那一个方剂都是这样的。不是说在这一条，就是限制自在这一个，不是的。这个方子应用的机会很多啦，我们最常用了。如果现在我们用呢，常用煎剂，用丸剂的时候不太多，那么就这个方子，根据这个份量，拿水煎就行。我们经常用啊，为方便，都是做煎剂了。做丸呢，当然也可以了，那没问题。这个症痼害啊，不是一付药两付药就能够完全好的，所以做丸子还是对的。