第10条
金匮要略 · 妇人杂病脉证并治第二十二 · 第10条
📝 名医注释
倪海厦
土瓜根散方
土瓜根 芍藥 桂枝 蟅蟲各三分
右四味杵為散,酒服方寸匕,日三服。
接着下来呢,大家看:“带下经水不利,少腹满痛,经一月再见者,土瓜根 散主之。”这个就是说一个月来一个月不来,月经隔月,代表有东西堵到了,所 以这个时候,从这个条辨我们就很明确的就可以知道,过去中医就已经知道了, 这个时候就知道了,女孩子呢,月经来的时候,哦,这个,如果这个月是右边的 卵巢排卵,下个月就轮到左边,哦,交换,那你如果有一个功能没了,就隔月月 经来,“经一月再见”。土瓜根散就是专门攻这种卵巢有问题的,哦,那现在这个 土瓜根也不好找,蟅虫也买到假的,买不到真的,当然这个以后要我去克服掉, 我们去把它克服掉。
那,这个,过去的土瓜根散呢,他会用粉剂:诸位看,一二三四,四味药用 粉剂,你们就可以想象得到多凶悍,所以刚刚的温经汤是虚的时候用的,这个时 候是什么?是实的时候用的,所以他讲的一定是卵巢肿瘤或者卵巢癌之类的东 西,会造成这样的,因为那个卵没了嘛。那你想想看,他会这样子写,当年就知 道女孩子的月经是两个是交替的。那这个是实证时候在用。那,这个,蟅虫呢,大家都可以知道我们大黄蟅虫丸,都在攻,活血化瘀呵,用虫、动物类的药大部 分攻坚的力量都很强,所以我们用蟅虫。土瓜根呢,在经方里面,在神农本草经 里面都是治疗血结胞门,就是妇科的卵巢,子宫的地方,那以这个处方,以现在 来看的时候,应该是以卵巢为主,而不是以子宫为主,哦,以卵巢为主。
那你说,现在没有这个,这个土瓜根,土瓜根怎么办?我们可以用一些象三 菱、莪术啊,哦,一些攻血的药。因为这个是一个实证,所以你可以放胆的用攻 坚的药,象三菱、莪术啊,这些攻坚的药,桃仁、丹皮啊,用粉剂,用粉剂就可 以了,哦,粉剂的原因呢,当我们攻她的肿瘤或攻她的炎症的时候,粉剂下去的 时候力量会很专一,不会象汤剂一样跑的那么快,象我们用大承气汤或者是大柴 胡汤、小柴胡汤,我们用汤剂很快。象这种我们用粉剂让它慢慢慢慢药力能够进 入到身体里面去。这是最好的方式,那你说这是不是 commonsense 啊,?啊你说 老师要吃到什么时候?吃到她每个月月经来了就好了嘛,对不对啊?是不是?他 已告诉你是月经是要隔月的,对不对?那吃到什么时候你想想就可以知道。
胡希恕
土瓜根散方(阴頹肿亦主之)
土瓜根 芍药 桂枝 蟅虫各三两
右四味,杵为散,酒服方寸匕,日三服。
那么调理月经也不是一概而论啊,我们方才说的是最一般了,也有有热的,这个就是。"带下,经水不利,少腹满痛,经一月再见者",这个月经提前啊,多有热,延后多有寒,这个倒一般还差不多,提前大概是有热的多。尤其满痛,少腹满痛这个是实证,但它也不是大攻,你们看一看啊,他用土瓜根散主之,这个土瓜根和蛰虫全是一个寒性祛瘀药,她只是有热,他用寒性祛瘀药,用桂枝芍药呢,它既调营卫,也治腹满痛,这桂枝加芍药汤治腹满痛,这桂枝芍药两味药也治腹满痛。所以我们治病啊不要太主观了,当然这个调经是以温经为主,这是一般的说法,但有些是热,底下的就是这样子,热就得用寒性药了,寒以去热呀,但是这个他也没有用攻法,底下的如果经闭也可以攻。