第17条

所谓酒客,就是平常喜欢喝酒的人,酒喝多了,胃的神经都被酒麻痹了,成了习惯以后,吃 饭之前一定要先喝酒,等酒精浓度够了,胃才会开始蠕动,所以酒客一定先喝酒才吃饭。酒客 一定不喜欢吃甜的,因为酒本身表热里寒,酒喝下去的时候感觉很热很热,这是当时感觉起来 热,实际喝到身体里面酒是寒,这就是酒的「性」。阳热跑到上面,就是胃阳跑到上面了,造成 胃阳不够,当化水的力量不够的时候,水会停在胃里面,水停久了,就变成湿,桂枝汤里面有红 枣,红枣黏黏甜甜的会增湿增腻;酒客喝酒多伤到胃以后,吃到桂枝的时候胃会感觉到很不舒 服,内经中有苍朮加泽泻可以解酒,治酒客病;那如果酒客得到中风证,能不能把苍朮、泽泻 加到桂枝汤来治疗?还是不行。因为他已经伤到胃了,桂枝汤加上苍朮、泽泻还是会让胃不舒 服。所以喜欢喝酒的人,最好不要用桂枝,这里的『以酒客不喜甘故也』,这里的『甘』指的 是桂枝,不是炙甘草。

酒客的病人,一喝桂枝汤会吐出来,喝桂枝汤会吐的一定是酒客病或是有胃癌、胃长肿瘤人或胃溃疡,所以喝桂枝汤会吐的人,胃一定有问题。酒客不给桂枝汤,可给「葛芩连汤」, 黄芩黄连化湿热,酒量的大小,可看舌苔,如果舌苔浊腻,乌乌浊浊的,又黄又厚,这种不用桂 枝汤,正常的舌头的颜色是很红清很亮,很新鲜的感觉,舌头上一层薄薄的白苔,舌苔薄白就 是胃消化能力比较强的。

平常桂枝汤可做补药,张仲景认为药就是药,所以张仲景的处方,大多开的是「药」,因为 人的「阴阳」是平衡的,「阴」不足的时候,不用滋「阴」要壮「阳」,阳一壮就把「阴」拉 起来了,「阳」不足的时候,也是要壮「阳」的。所以张仲景都是在「阳」上面治疗,不管病 在哪里,开的大多是用阳药。

这个酒客病啊，就是病酒，病酒的人。 这个过饮的人常得酒病啊，我们那边就有 老喝酒就得酒毒。酒毒，这个人就大便不 通了，那么人也是汗出。那么这一类的病，它是因为酒这个东西蕴湿蕴热，它由里往 外蒸，也出汗，你这个你拿它当桂枝证可

不行，所以病酒的人，他是老喝酒呀是吧， 他是蕴湿蕴热而汗出，这个它是在里呀， 桂枝汤它是解热，它是解外热，里热千万 不能用。

“得之则呕”，里头有热，这个病酒 的人他喜清凉啊，他里头有热嘛，有湿有 热，而不喜甘温。这个桂枝汤是甘温药啊， 甘温除热，除表热除外热。而且还得精气 虚，精气不虚用着都不行。要用它呢，怎 么样子，反助其热，壅逆于上啊，一定要 呕的，这个甘药多壅，壅者往上壅啊，这 再加上温，里头还有热，那以热及热，非 吐不可。所以这个桂枝汤啊，应该戒之用 这个地方，第一个提出来，就同是表证， 脉浮紧，无汗，那么汗不出这种发热，那 是表实证，那是麻黄汤证，不能用，虽然 在表有热也不能用，因为这个脉浮紧而无 汗，无汗不能用。这一节呢，虽然汗出， 里热也不能用，他搁个酒客病，来说里热也不能用。你要用了吧，用了非吐不可。

所以这个桂枝，我们这个里热的病，你千 万不要用，所以他头前明说吗，“太阳病， 头痛，发热，汗出，恶风者，桂枝汤主之”， 必须有个太阳病在那，这个可是一个主要 条件。里热不行，里热有汗也是不行，这 就说明咱们要是平时看病啊，也不能片面 看问题。哎呀!说一出汗就是精气虚，看 着出汗了就用桂枝汤，这可不行啊，那可 是出错误的，这必须要全面观察，第一个 确定它是太阳病，太阳病发热汗出，那你 可以用桂枝汤。没有，不是太阳病，里热 的问题，那用它坏了，一定要呕的。