第47条
伤寒论 · 辨太阴病脉证并治 · 第47条
发汗若下之而烦热。胸中窒者。栀子豉汤主之。
📝 名医注释
倪海厦
发汗,被攻了以后,感觉烦热,胸中窒者就是呼吸呼不过来,就是栀子豉汤。
胡希恕
无论是发汗,或下之,烦热,胸中窒, 胸中就是当间,就是胸部中间,就指着食道说的了,人发烦热,感觉这个地方啊堵得慌,滞塞,这个病很多,你象食道上的食道炎啊,食道上的病很多是这种情形。
我治一个食道憩室,他就是这么种病,我 就给他吃栀子豉汤就好了,西医也是奇 怪,中医就是辨证,他有这种证候,你用 这种药是准行。我也不知道栀子豉汤还能 治憩室,它之所以能治憩室,是因为憩室 发生这种证,他就是心中懊憹,烦热,这 块觉得滞塞,这个病最多,食道方面的病 啊栀子豉汤证很多很多。这个胸中指着当 间这一道啊,不是整个胸,整个胸那是柴 胡证了,这个胸中就是指着食道说的,这 个很要紧啊。也不吐,我们治食道憩室那 个人啊,他吃了栀子豉汤那么多,有二斤, 他也没吐过,他一天吃两遍,他越吃越好, 他老吃,后来再拍片就没有憩室了。可是 我们遇到这种病啊,象头前说这个,“发 汗,若下之”之后,一般不会使郁热不除 而产生这种病。假设不是发汗或下之,也 有烦热,胸中窒,也可以用这个方子,不 必非得发汗或下之之后。那么就是我们在 临床上,不一定是发汗或下之之后见这种证候,就象方才说那个(患者),没吃过 发汗药,也没下过,他就有这种证,你就 用这个方子就行的。那么这个书呢(这个 地方)讲的是太阳病啊,太阳病当然讲发 汗。他说发汗之后,又吃过泻药,他意思 说呀不是实证,不是胃肠里头有实,也不 是表不解那种实,这种烦热大致都是咱们 说的这种炎性的这种证候,所以搁个虚烦。