第48条

伤寒论 · 辨太阴病脉证并治 · 第48条

伤寒五六日。大下之后。身热不去。心中结痛者。未欲解也。栀子豉汤主之。

📝 名医注释

倪海厦

都是余热未去,攻下了以后造成的,心中结痛者,不是心脏痛,是胃里面难过,也就是胃痛, 伤寒论里面讲心就是胃,讲胃就是肠。刚刚讲的汤剂都是病后调理用的,不是用来治病的。

胡希恕

这也是给治错了,伤寒没有给吃泻药 的,五六日表不解,还得解表啊。这个“大 下”,下就错了,大下就更错了,这时就 指着邪陷于里了,热邪被陷,所以身热不 去。“心中结痛者”,这个心中不是指着 心下,大概这个可能指着心脏,他这个书 啊是指着心中的这个话,都是指着心脏这 个部位。“心中结痛”,心中有支结疼痛 的感觉。那么这个病我是没遇到过,据我的体会呀,可能类似心囊炎的这类的病, 由于这个表热,他吃泻药,使邪热内陷,影响到心囊发炎,可能是这种情况。心中 结痛啊,“未欲解也”,说这个不是好病 的样子了,不是要好了,这个可以用栀子 豉汤。但是我用栀子豉汤治这个急性心囊 炎的时候,我治过,是有效应的,但我不 是只用的栀子豉汤,我配合旁的药物。那 么根据这段象心囊炎的这种情况,我也不 敢说,因为主人没有明说呀,不过我们这 么研究的。他写的心中,不是心下,不是 胃。