第63条
伤寒论 · 辨太阴病脉证并治 · 第63条
📝 名医注释
倪海厦
冒,就是头昏眩或者是头上冒汗;如果病人发汗和攻下,程序弄错了,应该先发汗的时候 结果开成攻下,攻下后马上再发汗,次序弄反了,结果病人头昏还有点流汗就是胃的津液回来 了,人头上流的汗就是胃肠的津液而来,这是阳明经的热证,所以汗出表和故也,如果里面还 有,再去攻下,所以得里未和,然后复下之,这是说方子开错的时候,如果病人有这种现象,就 下用再去开方,让他自愈。
胡希恕
这个太阳病,法当汗解呀。这都根据 这头一条,就是“本发汗,而复下之”, “本先下之,而复发汗”,就根据这一条,所以呢这个治误就是逆治。太阳病依法当汗解,当发汗,那么先下,那病不会好的, “而不愈”,一看,不好,又给人发汗,这是错误的。那么太阳病误下,表不解, 也不能再发汗,只能用桂枝汤,所以桂枝 汤要特别记住桂枝本为解肌,我们方才也 讲了,汗下之后表不解,只能用桂枝汤。 他说多发汗啊都指着麻黄汤。那么这个大 夫就乱来 了,先吃泻药就错了,而表不解应该用桂枝汤以解肌,不应该用麻黄汤 以发汗。”因复发汗”,他又用麻黄汤来复发汗了,一误再误,这个下之虚其里, 发汗呢虚其表,以使表里都虚,表也虚了, 里也虚了。”其人因致冒”,这头前不有 嘛,”发汗,若吐、若下,” 这都能够 亡津液 亡血液。这个就是由于表里俱虚, 人丧失了大量的体液,就是贫血了,这个” 冒”,就是昏冒,就是现在咱们说脑贫血, 这是一时的,不是素日贫血了,由于治疗 的关系,一时他脑贫血而昏冒。”冒家汗 出自愈”,那么没有其他的毛病,他一时 的现象,津液恢复就好了。津液恢复,表 和了就要出汗,这个就是自愈的现象。冒 家汗出自愈,不是让你发汗,这个汗出说 明津液已和了,营卫已调了,恢复了,津 液恢复,血液也不贫了,这冒就好了。那 么底下这有个解释,为什么呢?就是”汗 出表和故也” 。这个汗出啊,由于这个 汗下失法,一时津液血液都虚,一时地眩 冒发作。那么如果他要是出汗了,津液已恢复了,表和了,表和了,津液也恢复了, 他这个冒就自然好了嘛,就这么个道理。
如果这时候你看还没和,丧失体液太多 了,那么大便也干,那么你再”然后复下 之”,再和其胃,底下这一段都是接着这 一段讲的。