第78条

伤寒论 · 辨太阴病脉证并治 · 第78条

伤寒腹满谵语。寸口脉浮而紧。此肝乘脾也。名曰纵。刺期门。

📝 名医注释

倪海厦

只有阳明证才会有发谵语的,谵语代表阳明证,阳明就是胃,太阴篇第一个主证就是腹满, 所以腹满代表太阴证,太阴就是脾,寸口脉就是阳脉,寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,就是肝血太 旺了,顶到胃;得到急性肝病的人,肝肿起来,胃被压迫到了,木克土,因为脾胃被肝压到了, 肝里面充血充得很旺,脾胃的血就不够了,当人血不足的时候,就会比较肥大,为什么会肥大? 就是要吸收更多,所以气血虚的人,舌头又肥又大,脾胃也是一样,血都跑到肝里面了,没有血 能让脾臓蠕动的时候,脾脏就像死肥肉一样,堵在胃下方,就叫作「纵」,纵的意思就是木克土, 病人就不能吃东西,要把肝血输开来才行,这时候张仲景说扎期门,实际上不能光靠期门,如 果用「脏会」、「脾募」的章门穴会更好。这在针灸课中已经讲过。

胡希恕

这一条和下一条都有问题的,那么就这个证候呀,腹满谵语,是阳明病,胃不 和者谵语嘛,腹满他里实,开始得的是太阳伤寒,腹满谵语就是传里了,传里发生阳明病了,但寸口脉呀还浮而紧,太阳伤寒表还没撤呀,还没罢,那么说明是太阳 阳明并病,就是说太阳伤寒传里已经发生 腹满谵语了,但脉还是表证没罢的脉,仍 脉浮紧,那证侯来分析呀,这是太阳阳明 并病,那么这么闹的肝乘脾这就不知道 了,所以这不可理解的,名曰纵。刺期门。 那么这一段呀在《医宗金鉴》中说这个一 定有错误,我认为也有错误,前后语言不 通俗,那么刺期门穴就好理解了,去胸隔 的邪热,那么这一段没有胸隔的症呀,他 有胸胁苦满可以勉强说,只是腹满谵语这 是阳明病,脉浮而紧是太阳伤寒脉,那么 只能说是太阳阳明并病,下面的话有错, 有遗误,这个《医宗金鉴》就这么说,那么各家说法也有不一的,不一的也说不出道理来,这我也都看过。