第89条

人身上皮肤表面有一定的温度,皮肤表面有一层水气在上面,叫太阳表水,还有一个太阳 的表热,两个不一样,这两个混在一起就是体温;当热没有了,只剩水就会感觉冷,如果水没了, 病人流虚汗的时候就会感觉到热;当伤到寒以后,皮肤表面的水会很多,加温针的时候,水就 会逆流进去,水逆流回胸就会动悸,病人像受到惊吓一样,惊惶就是水逆流的现象,所以永远 禁用温针去取汗,或三温暖去取汗。以上讲的是太阳证中篇。

中药的辨症论治是临床上不可缺少的基本知识,取法都自「伤寒」和「金匮要略」两书。 赵情初说:古人随证以立方,非立方以待病。祖国医学的可贵处就是统一整体观念的。仲景 的学说就是最可贵的辨症论治。

与 112 条个一样，医以火迫劫之，亡 阳必惊狂。伤寒脉浮表不解，和这个一样。 几是无汗的伤寒的那种证侯，就是太阳伤 寒。这上(如果)要用温针，温针就是烧 针，烧针迫使大汗出得厉害，汗多就是亡 阳，亡阳就是亡津液，那一定要发惊狂。 这个惊狂，上次讲到两个意思，一个是多 津液就多血液，血虚不能养心，心虚则惊。 但是这里还不只是一个血液在心脏的问 题，这是由于大汗出气上冲得厉害，气上 冲表不解，这个冲气挟热影响脑系，这是 为什么呢，回头看一看就知道了。你看太 阳中风，用火针不惊狂。太阳中风它本来就津液虚，只能够造成焦枯伤津血气来复，这种情况，它不造成惊狂。头前也有一条: 太阳中风，以火劫发汗，就是 111 条， 邪风被火热，血气流溢，失其常度。这个 能致人死，最后说了，小便利者其人可 治.原本小便不利津液虚到家了，这人有 可以死亡的不能治疗了。前后观察起来 呀，伤寒用温针亡阳而造成惊狂，心脏它 不能说没影响，主要它是脑系，要是血液 受伤之大而影响心脏，而太阳中风影响的 更加厉害，你看太阳中风各节没有这个情 况，都不说惊狂。所以只说太阳伤寒，因 为太阳伤寒表实，实以虚治，用温针的治 法，一方面使大汗亡阳，气上冲得厉害。 所以容易使得这个头脑--总之这方面的问题多，与心脏也有关系，血脉通心嘛。 

血液虚影响心气。这些节呀，给这个火攻作个总结。太阳病本来是依法当发汗，犹其是热病，古 人对这个伤寒哪皆属热病。热病更不能用 温针治疗，所以火攻根本就是错误的。头 前的有的用酒，这都是火攻了，以火熨其 背，以火熏之等。这都是造成火攻逆治的 情况。到这里这个火攻就说完了。主要意 思这些节，全是在太阳病这个热病，犹其 是实证，虚证不可攻，实证更不可攻。所 以表实证更不可攻。他为后头做了个铺垫。