第43条
伤寒论 · 辨少阴病脉证并治 · 第43条
📝 名医注释
倪海厦
平常表证很壮盛的时候不可以给白虎汤,白虎汤以清里热为主,并不是以解表为主,如果 吃了白虎汤以后还有表证,譬如吃了白虎汤后比较好了,但胃口比较差些,风吹了难过,就可 以给桂枝汤,就是从白虎汤变成桂枝汤了,知道从阳明进入太阳了,这是治病的过程;渴欲饮 水,无表证者,「白虎加人参汤」主之。临床上如果同时有桂枝汤证与白虎汤证,可以两方合 用,表里双解。
胡希恕
它怕你里头加这个,背微恶寒,时时 恶风,怕你认为是表证,表证吃白虎汤那 是不行的,所以在这里特别提出这一条, 伤寒,脉浮,脉浮它表未解嘛,发热又无 汗,其表不解者,就是这个情况,它是表 不解嘛,不可与白虎汤,总得渴饮水,它 内热有了,而且没有表证,这才可用白虎 加人参汤,不然的话不要妄用,它不是解 表,所以后世把石膏打入解表药,说它是 辛寒,给它加个辣,谁说石膏辣,它是甘 寒,它不辣,你要达到解表了,就得辣,不辣不出汗啊,所以它又解表,哪有那个事啊,所以特意出这条,就是让你注意, 它外边恶寒就是由于有热,恶风以致于背 微恶寒,也不是恶的厉害,没有表证。有 表证不能用它,还得先解表,以后你加石 膏可以,有石膏证也可以加入,比方用葛 根汤加石膏,或者是我们刚才讲的麻杏石 甘汤,越婢汤,有的是,大青龙,它是无 汗出而烦燥者,那个里头有解表药加石 膏,你不用解表药只是用白虎汤,那不行, 所以这个方证啊,⋯⋯一个方剂有它一定 的适应范围,就是说它的证候,换句话, 你到治病的时候,往往弄错了,这个治病 啊,治对了,要是这个病严重,好的面啊 不明显,但是见好,弄错了,立竿见影,马上就好,所以这个治病啊,兴对不兴错,错了就出大问题,你看头前讲的那 个⋯⋯,内有停饮,晕眩,那么这个病吃利尿药就好,你一误再误,弄的人痿废不 能行动,那都是当大夫的责任了,咱们再 讲三节⋯⋯四、五节就好办了,我们好做 总结,氢这个太阳篇都讲完,做个总结, 那么究竟这一篇它说些什么?