第14条

阳明病,欲食,想吃东西就是脾脏功能很好,但是不见得已经开始吃东西了,大便自调, 大便正常,小便反不利,其人骨节疼,因为吃进去的食物没有办法供应营养,翕翕有如热状,胃 的蠕动不是很好,蠕动正常的时候,就把营养消化给四肢。有时候又没有,所以会感觉一阵一 阵的热,就像冬天的时候,很冷,肚子饿的时候,会觉得更冷,吃了东西,纵使东西是冷的,也会 马上觉得热起来,所以体温的恢复就是胃的功能,奄然发烦,濈然汗出而解者,就是胃气要回 来了,产生这样的原因就是此水不胜谷气,水和食物不一样,水到胃里面,是靠胃的热力把它 蒸发出来的,食物吃到胃里面磨碎是靠脾脏的功能,水道和谷道不一样,水不胜谷气就是脾脏 的功能很好,胃的热量不够,脉紧则愈,脉一紧代表里实起来了,里面一实。代表胃热回来了, 胃开始消化东西了,这种人不需要治疗,这条辨讲病人的体力很好,自然而然恢复的现象,小 便不利只是一时的。 。

临床上,病从太阳进入少阳或进入半阳明的时候,看病人自己会不会恢复,如果自己的 胃气会恢复最好,宁可不给他吃药,如果只有两个选择,一是吃抗生素,一是不吃药自己好,宁 可选择不吃药自己好,中西医的讲法是一样的,阳明篇有时候不需要处方:不管是轻病或重病, 一吃完药胃口大开,这病就回来了,如果没有就很危险。

初欲食者，就是开始由太阳转属阳 明，能吃，能吃说明里头有热，有热者小 便应该自利，而反不利，小便反倒不利， 大便自调，但是大便并不稀，里头有热的 关系，可也不硬，这也是水谷不别，造成 的，其人骨节疼，翕翕如有热状，这说太阳伤寒表证未去，这是由太阳伤寒，初传 入里而并发阳明病的时候，人参吃，但小 便不利⋯⋯但他不是整个转成阳明病，不昌那样子，所以搁个阳明病，这个帽语， 就是说明这个胃气强的表现，就是能吃， 还在太阳阶段，这个机体对这个疾病还是 要从表解，要加强津气，故胃功能亢奋， 这么一种情况之下，达到相当程度，就发 生冥眩状态，就发狂，出一身汗，病也就 都好了。这个道理也解释了，此水不胜谷 气，与汗共并，脉紧则愈。脉紧则愈，不 是奄然发狂，汗出而解之后脉紧。而是其 骨节疼，翕翕如有热状，那时候脉就是紧， 根本就是脉紧，太阳伤寒，就象传里似的， 能吃，这只能说明胃在里起亢进作用，他 是一胃气强，虽然小便不利，不会变成腹 泻，水谷不别。这正是人的生理机能，总 是要从表解除疾病。所以里证好了，小便 不利来了，就是水不胜谷气，胃气强，不 但表解，而且小便不利致的停水，水谷不 别也者一起好了。所以说邪气不胜谷气。这说明不是真正的阳明病。太阳伤寒，也没真正发生太阳阳明并病。这是自愈之 状。如果病日久，也有发生冥眩的，这个 奄然发狂不是个坏现象，完了出一身汗， 这都是冥眩状态，病要好的时候，常要发 生特殊的反应，叫冥眩。所以表证时就要 从表解除疾病，表证始终不烧脉紧，骨节 疼痛，翕翕如有发热，但外热不那么甚， 故说翕翕如有热状，不象太阳中风那种 热，这段说明治病不能伤正，自愈是胃气 特别亢奋起来，才能好，那么这个阳明病 要用泻法，或清法。故这种情况要慎用， 不要当成阳明病，否则不能去水气。