第23条

脉浮紧者,代表表实无汗,表太实了,毛孔都闭住了发不出来,因为汗没有办法宣泄,如 果阳明证能够流汗,热就不会发起来,遇到这种情形的话,病人的主证是阳明证,病人一定会 潮热,发作有时,这热是下午才会热,所谓的「潮」就是一阵一阵的来,下午三点的时候开始涨 潮,到五点的时候最热,这热一直持续着,病人感觉热一阵一阵的来,像潮水一样的上来,如果 是小柴胡汤的热是往来寒热,一下冷一下热,太阳证也会有忽冷忽热的现象,但浮者,必自汗 出,这时候热有出来的话,阳明热就有地方宣泄。

平常看到病人阳明证自汗,代表胃实,如果是阳明证,病人盗汗,就是胃虚。

阳明病脉浮而紧是太阳伤寒转属阳明，脉还浮而紧，说伤寒外证很明显，即 便转属阳明，也只能潮热发作有时而已， 发潮热也是阳明病的一个证侯，由于太阳 病刚开始传阳明，所以脉还浮而紧，虽发 潮热，但不是老那样，也是一阵一阵的， 发作有时。不会始终发潮热，否则是里实 了，脉绝不会脉浮而紧。这里的太阳病， 只是表不解，微畏寒而已，不是还脉浮而 紧。脉紧再发热恶寒是表证，完完全全存 在了，即便里头有热，也不到胃家实那个 程度，即便发潮热，也是发作有时，但浮 者，即脉不紧了，即津液有丧失了，如果 太阳病还存在⋯⋯(25 集)我们对自盗 汗，常常用黄芪，盗汗多源于里热，用小柴胡加石膏也治盗汗，但是，如果不是因 里热，此方是不行的。有里热的很多，它 怎么治盗汗呢?多汗，太阳病不再明显。虽然脉浮，它要是真正到阳明，脉沉实、沉大等不会浮的。脉浮，病大部还在表，要是紧，只能是时发潮热而已，要是脉浮 缓，那是太阳中风那种脉。不应脉浮紧。但浮者津液有所丧失，必是盗汗所致。