第33条

病人平常没有病的时候,汗很多,一直在流汗,表示病人本身就是阳虚自汗的人,发汗很多,若 重发汗者,如果遇到这种人,你开重发汗的药,结果亡其阳,亡其阳者轻者昏眩,如果汗伤的比较轻的,病人头会昏,如果发的比较重的时候,重者惊狂,所以如果不该吃麻黄汤的时候,却大 剂的喝下去,病人就会发狂奔走,古人就是有这过失,所以南派的医生麻黄不敢用,用一分二 分的,亡阳就是流汗、体能流失掉了,谵语,脉短者,死,汗丧失太多,津液伤到的时候,病人有 脱水的现象,如果病人谵语,脉短促,代表津液不能回头了,救不回来了,如果脉自和者,脉很 正常,脉还是一息四至,代表津液会慢慢回来,就只有这一条辨,倪子赞成打点滴,但仍须配合 大剂的独参汤。

如果看到病人讲话都讲不清楚了,又一直在下利,代表人虚的肛门都收不起来了,已经差 不多了,肠子完全没有蠕动,所以练功夫的时候,要提肛,小便的时候,小完以后,最后再把肛 门提起来,用力再小最后一滴,相书云小便小的很直流的就是一辈子贫穷到老,如果小便散开 的大富大贵,所以为什么大肠和肺是表里的,所有排泄出去的力量就是靠肺气往下降。

上条说的是证，这一条说的是脉。以脉来推断阳明病的预后。

发汗发得太多，或者再次发汗，也就是“重发汗〞，不但亡阴，也能亡阳；不但亡血，也能亡气。由于亡阴、亡阳，邪气还是郁到阳明经，所以这个人还谵语。阳明有热，谵语属于邪盛，但“脉短〞，脉可见短了。“两头缩缩名谓短,涩短迟迟细且难，短涩而浮秋喜见，三春为贼有邪干。〞，“上不及寸，下不及尺〞，这叫短脉。脉短是气血缺乏，不能充盈于脉，由正气虚衰所致。这一条是由于再次发汗，亡阴亡阳，就造成了邪盛正衰。这就危险了，预后是不良的。如果“脉自和〞而不短，虽然谵语，也死不了，用承气汤泻下就把这问题解决了。从脉短就体会了，譬如谵语，脉不短而见涩脉，预后也不好。举脉短的例子，凡属于正衰的，脉反映正衰的，都不好。一般的阳明证，胡话都脉见沉实、沉紧，甚至脉见沉迟还是有力的，不能见脉短、虚脉，实证而见虚脉，病是危险的。同样，虚证而见实脉也是不好的，譬如腹泻下利，脉还见洪大，这个病就不太好。“大那么病进〞。正气虚邪气还有余，这个病就不好。所以脉证得要协调，要是互相矛盾，出入太大了，就有问题。