第48条

如果若胃中虚冷,不能食者,饮水则哕,喝了水就会 打嗝,因为水是寒冷的,所以一般打嗝都是寒凉的,平常在治疗「哕」证用茯苓四逆汤,哕证还 没有到很危险的时候,即用茯苓四逆汤,里面的人参能去心下痞,茯苓能把寒水利掉,干姜、炙 甘草等热药,能把胃、脾脏的功能恢复。

胃中虚冷，当然就不能吃东西了，这 不头前也有吗。阳明病不能食者名中寒。 那么胃虚它就要停水，停水他就不能吃东 西。咱们现在治关于胃病不愿意吃东西大 家都是脾虚，有停食停水了，他这个时候 胃中虚冷了，虚指的是胃气虚，同时呢有 寒他搁个冷字，而不能吃。那么饮水呢， 由于胃气虚，水也不纳，他要哕逆的。当 然这更不能吃泻药了是不是。这都应该是 虚寒在里的病，不应该搁这地方。

这一条承上条，论述胃虚寒证。因为消化功能在于阳气的活泼，胃气的煽动，现在胃里虚寒了，他当然就不能食了。不但不能食，连喝水都成问题。饮水那么哕，那么如果稍微的喝一点儿水他就哕。为什么会哕？本来胃里就虚冷了，再喝一些水，水又属于阴的，所以不但不雾化，而水也不能消，水寒之邪就加重了胃中的虚冷，所以就作哕。伤寒和杂病不可分的，这一条是讲杂病。