第49条

登革热一发烧就死掉的,西医说是出血性的死亡,因为血太热了,一热,热会往上,脑部里 壮热,烧没有办法退掉的时候,血管会破裂,就死掉了,脑膜炎也是这样死掉的,热到达血管让 血管破掉,有一种情形,如果本来身体很好,一流鼻血热就退掉了,流鼻血都来不及退掉就很 危险,所以登革热高烧就是白虎汤,脉浮,发热,口干,鼻燥,能食者,则衄。口干就代表津液干 掉了,能食就是肠胃功能很好,免疫系统很强,此种人一流鼻血热就解掉了。

脉浮发热时外有热，属于表热，口干 鼻燥也可以说是津液枯燥，热伤了津液口 干鼻燥，也可以说是少阳病，少阳病都是 一种官窍发热，口苦咽干，耳聋目赤都属 于少阳病。也可说是半表半里的也有热， 能食是里有热。那么这个是表里内外俱热 啊，没有不伤人的津液、血液，所以他容易衄血。

这条要跟第239条比照起来看，第239条讲胃中虚冷，饮水那么哕，而这条那么讲阳明经中有热，能食那么衄。

“脉浮发热，口干鼻燥〞，是阳明的热在经。热在经和热在腑不同，一个浅，一个深。这个人还能食，成无己说：“能食者，里和也。〞也就是说胃气还旺盛、胃气还和。这和前面不能食者胃中虚冷不一样。那个是不能食，这是能食，经表有热，腑气充盛，正气抗邪，经表之邪要往里传，那就难了。经中之邪只有在外解了，经热迫血妄行，从鼻子里出血，就是衄血。既然不能往里传，正气拒邪外出就从衄作解。太阳病不出汗，鼻子出血作衄而解，阳明病也有作衄而解，因为阳明经走鼻。太阳经作衄而解的时候就还有发烦、目瞑，“剧者必衄，衄乃解。所以然者，阳气重故也。〞等到阳明了，胃中能食，这时候口干鼻燥就可以作解了。阳明经和太阳经虽然都是经表，阳明比拟深，所以它作解是这样一个情况，二者有所分别。