第4条

少阴证的时候病在少阴,病在很里面,阴很盛,这时候如果病人呈现的咳而下利,谵语 者,为什么谵语?被火气劫故也,小便必难,以强责少阴汗也,这条辨最主要讲少阴病,虽然里 面阴寒很盛但不可以发汗,只有在太阳表证的时候,才用汗法,少阴证的人不可能强发汗,强 发汗的结果,不但没有把少阴病治好,反面会让表更虚,阳会更虚,因为发汗的药全部是阳药, 一发汗阳气就散掉了,阴证的时候已经是阴比较盛,阳比较少了,还在去阳,阴会更盛阳会更 少,这时候被火气劫,小便会更少,如果强发汗,津液会枯竭掉,这是很危险的动作,所以少阴 病绝对不可以发汗。

少阴证的时候小便难,下焦虚寒,肾的阳火没有办法把膀胱的水蒸化出来的时候,病人 小便不通利,这时候开真武汤,这是中医的辨症论治,西医来看是摄护腺肥大时,都可以看到 真武汤证。

以火劫发汗，这是迫使发汗，少阴病， 本虚，津液虚，这个发汗最伤人的津液，那么病表的这个阶段呀，是要发汗，但是 要微发汗，不象太阳病，更不能用火攻， 以火迫使大汗，这更错了，如果里头要是 有停饮的话，这个火邪激动停饮，逆于上者，所以于肺则必咳，迫于下则必下利， 它这个受火气的激动里饮的话，火气入胃 呢，那一定要谵语，少阴病津液本来虚， 再迫使大汗出，小便必难，它没有水往下行了，那么这就什么道理呢?就是强责少 阴，发汗，不应该用火劫发汗，这是强责少阴害的，大出汗是不对的，太阳病也不 能用火攻，咱们头前讲了很多了，那么少 阴病尤其不能用火攻，要火攻就有这个变 化发生，少阴病在表了，也是要用发汗但是发汗更得节制，第一个是火攻不可。