第32条

伤寒论 · 第11章 · 第32条

少阴病。咽中伤。生疮。不能语言。声不出者。苦酒汤主之。

📝 名医注释

倪海厦

喉咙痛的现象再进一步,严重到生疮,不能语言,声不出者,这时候桔梗甘草汤已经来不 及了,要用苦酒汤,苦酒就是醋,为什么叫苦酒?酒变成酸的就是醋,酒不好喝就是苦酒。

苦酒汤方

半夏洗破,如枣核,大十四枚 鸡子十枚,去黄,内上苦酒,着鸡子壳中

右二味,纳半夏,着苦酒中,以鸡子破,置刀环中,安火上,令三沸,去滓,少少含咽之,不差,更作三剂。

半夏用生半夏,拿一颗两颗,严重的拿二颗,熟半夏没有用,洗生半夏的时候把生半夏戳 破,鸡子就是鸡蛋,用铁架子架着蛋壳,在火面上烧,蛋壳里面留一点蛋白,再倒些苦酒汤在里 面,然后生半夏放进去,用打火机在下面烧,烧的时候要看,看蛋壳中蛋清表面起一二个泡泡 出来就关火,不要煮太熟,滚一二下,先喝一口,慢慢的喝下去,很冲的,喉咙开了就好了,针灸的时候,在扁桃腺上放血,还有过去有医生用巴豆与贝母做成巴豆霜,把巴豆霜用管子吹到喉 咙上去,巴豆不要用吃的,用吃的舌头会破个洞,结果喉咙还是没好,临床上,喉咙都闭到了, 吞不下东西的时候,像木舌证,也是用这苦酒来让喉咙打开,含在嘴巴里面,没有吞下去没开 系,针灸的话,在舌头下方的「金津」「玉液」放血。

【金鉴】曰:「半夏」涤涎,「蛋清」敛疮,「苦酒」消肿,则咽清而生出矣。用半夏来去 痰,蛋清来收敛疮,利用蛋清的润滑收他的疮,因为苦酒汤攻下去的时候,喉咙会破掉,所以火 不能太热,太热就变成蛋白了,苦酒来消肿。

胡希恕

这个就重了,这个咽中,就是整个嗓子,而且生疮,就是有溃破的地方,那么 这个就是进一步的化脓之后了,不能语言,这个重的很,他这个不能语言有几种, 一种是疼的厉害,一种是粘痰呀胶着嗓子 这个地方,吞吐不出,这个嗓子疼得的厉 害,所以声不出,苦酒汤主之,这个法子 挺妙呀,这个半夏这个药,在古人说是下 气治咽痛,它这个以半夏为主的,它搁十 四枚,就是重用这个半夏,鸡子,就用鸡 子清,把黄去了,它这个煎法也挺别致, 黄去了,蛋清仍搁在鸡蛋壳里头,然后它 底下有说法,右二味以半夏,着苦酒中, 以鸡子壳置刀环中,它是什么意思呢?它 就是在鸡蛋壳里头搁上苦酒,即是醋,那 里头还有蛋清,连鸡蛋清带苦酒,然后半 夏也搁在里头,它那个古人利用这个当时的情景,它也是个秘方,大概古人也有个说法,那个刀后头都有一个环,那时候古 人有腰刀,后头有一个把,把上有一个圆 的,为绑一个绸子或者布什么的,它那鸡 蛋正好搁那里头,掉不下去,它那环也不 大,然后再搁在火上,它就是利用这个鸡 蛋壳,令三沸,要时间长了,鸡蛋壳就糊 了,所以一看开三开就行了,把这个滓子 不要了,少少含咽之,它少少含咽也有用 意的,让这个药久久的在嗓子处存在,咱 们吃六神丸也是一样的,六神丸也不能一 下子咽下去,要含着,那么它要你少少含 着,在嗓子地方一点一点润,不差,更作 三剂,假设吃一次,都是这个做法,不好, 可以连续这么作,吃它三剂,大概可以好的,这个鸡子清这个药呀,它是⋯⋯的,咱们以前唱戏的人都知道,嗓子不好,他 在后台喝鸡蛋清,马上嗓子就痛快,所以 这个方子很妙,它这个醋是收敛,敛疮疡, 这个较比以前的嗓子是重。