第33条

半夏散及汤方

半夏洗 桂枝去皮 甘草炙 以上各等分

以上三味,各别捣筛已,合治之,白饮和服七寸匕,日三服,若不能散服者,以水一升,煎七沸,内散两方寸匕,更煎三沸,下火令小冷,少少咽之。

这就是少阴证的喉痛,少阴证的时候本身又有中风,本来少阴证得到了一段时间,津液本 来就不足了,因为里面阴虚很盛,没有办法有正常的津液给喉咙,这时候用桂枝来去风,用甘 草、半夏,这就是有少阴证的同时得到有表证的时候用的,就是带有伤寒感冒的时候用的,这 三味等分,白饮就是米汤,不能服散用汤剂也可以。

【勿误药室方函口诀】本方条曰:此方宜于冬时中寒,咽喉疼痛者,虽有发热、恶寒、可 治。然此证冬时为多。又后世所谓火喉癣证,上焦有虚热,而喉头烂,痛苦不堪,饮食不能下咽, 用「甘桔汤」及其它诸治喉痛药无寸效者,用之一旦而有效;临证上,严重到吞不下去了用苦 酒汤,如果本身是少阴证还兼有伤寒的表证,所以摸脉很重要,少阴证的人脉很虚弱,就是这 人里虚了,里虚就是肠胃功能没有吸收,病人很虚弱,这时候得到的喉咙痛,一定是虚火,不是 实火,实火用黄连、黄芩等消炎的药,虚火就不能用。

它都大量用半夏，那么这个呢，它是 外有风邪，所以它用桂枝甘草汤的基础 呀，加半夏，那么这类的嗓子疼呀，这都 是特别凶，它也写个咽中痛，它不是用咽 痛呀，全嗓子都疼，这个古人把这类的嗓 子疼呀叫缠喉风，这在现在不常见，这个 说死人就死人的，这个喉肿的厉害，这个 相当的凶，所以这个它也有外证，不是没有的，所以它用桂枝甘草汤它也是解外，同时用大量的半夏，来治这个嗓子疼痛， 这个半夏治咽痛，是古人说的，这个桂枝 也治咽痛呀，桂枝这个药呀，你们看一看 神农本草经里有，治喉痹，所以桂枝这个 药也止痛，所以身疼痛没有不用桂枝的 吗?它也治喉痹这种痛，那么这个药现在 很少有人用了，遇到嗓子疼呀，大概都是 在解热这方面，滋阴解热这方面下手，但 是有这种病我认为还是要用这个方子还 是能好的，它说这三味呀，等分，各别捣 筛已，就是要捣碎筛细的意思，合治之， 然后搁在一起，白饮和，服方寸匕，日三 服，若不能服散者，以水一升，煎七沸， 内散两方寸匕，更煮三沸，下火令小冷，也是少少咽服，半夏有毒，不当散服，是指生半夏了，生半夏是有毒的，现在咱们 的半夏都是制的，也有拿姜制的，也有矾 制的，用姜制是最好了，与生半夏差不多， 但是毒性没有了，那么以前呀，咽痛都出 这些方子，我们要是治咽痛呢，头前那二 个小方子常用的，这个咽痛生疮用这个苦 酒汤，这个我试验过，就是这个人嗓子痛， 声不出，的确的效，后面这个我没用过， 但是嗓子痛以后边二个为最重。