第6条
伤寒论 · 第12章 · 第6条
伤寒先厥。后发热而利者。必自止。见厥复利。
📝 名医注释
倪海厦
一般来说,伤寒就是表寒,可是厥阴证的时候,因为病毒已经进入到身体里面,看不到表 证的,看不到发热恶寒,所以感冒有症状的,代表免疫系统很好,伤寒,先厥,厥阴证的病人得 到感冒没有症状的,一得到感冒,马上就昏迷过去了,后发热而利者。病人又发热回来,发热代 表免疫系统强起来了,把病毒排出去,排出去会下利,下利的时候代表病毒跟着大便清出来, 肠胃功能恢复的时候利会自止,如果又昏迷过去的时候,代表抵抗力又输了,又会下利。
胡希恕
先厥,胃虚则津少,津液不达四末则厥,故厥就有胃虚呀,就要下利,先厥后 来胃恢复发热,则利必自止,再见厥,还 要利,这里说的是厥利与热往复,前几天 厥与下利,后几天又热,而利止,并又往复,颇似半表半里证,颇似厥阴,少阳篇有往来寒热。这里也是邪与正争,胃气一 时恢复,胃气强,发生发热,利就好了, 邪胜了则胃气衰,又厥而下利。
刘渡舟
这一条论述厥热与下利的关系。
“伤寒〞说明病的来路。“先厥〞,先出现手足厥逆的厥阴寒证,“后发热〞,由于厥阴阳气来复,以后又发热了。“而利者,必自止〞,厥冷的时候有下利,这是个倒装句,现在又发热,是阳气恢复了,这时候阴寒退却,下利必然就“自止〞。厥和利代表寒,发热代表阳热。有了厥利,那就没有发热;有了发热,那就没有厥利。
“见厥复利〞,厥和利是一致的,如果阴阳消长进退,发热后阴邪还占主导地位,就会又出现手足厥冷,腹泻。我们把这样的一个现象,厥、发热,又厥,又下利,叫做厥热胜复、阴阳消长、阴阳进退。我在临床上没见过这样的病。张仲景就是通过说理,反映寒热消长的大小、长短关系而已。方药中老师认为有的是从方说证的,有的是从证说方的,有的是从脉说证的。这一条是说病理,以及证候的阴阳消长关系。