第44条

伤寒就若是进入厥阴证了,下利的话脉应是微弱,结果脉反实,病人很虚弱,摸到的脉很 实,这就是真脏脉,一般来说癌症的病人有这种脉,摸到的脉跳的很强很硬,就是东西堵到了, 过不去了,都是死,所以体内有长肿瘤,脉都跳的很速。

这个是热利，伤寒发热，下利发热，而下利次数频繁，一天十几次，脉应该虚， 脉不虚反实，这个实是指病实，邪气实， 这个非死不可，这个指痢疾的利，不是指 水泄，这个不要轻视。

这一条论述虚证见实脉者死。

“伤寒下利，日十余行〞，是说下利很厉害，不是一般的下利，一天泻十屡次，十五次，十六次，这都叫十余行。这样的腹泻，正气当然是虚衰了，这人一泻肚子，眼眶都塌下来了，那最容易消耗人的气血津液。他的脉应该是脉弱、脉微，或者说是脉沉，这是对的。“脉反实者〞，为什么加个反字，就是这不符合下利日十数行的这样一个病证，脉反实而有力的，这就是死证。为什么？因为证是个虚证，虚证应该见脉沉微，脉沉迟，脉微而弱；他反倒见了实脉，这说明正虽然虚，而邪气又旺盛，这是一个反常的现象，反映邪气太盛了，正气又极虚。人以正气为本，正气虚而邪气又这样的盛，这样病就不好办，这是愈后不良的一种现象。这个和前面“脉大者，为未止〞还要联系起来，脉大还有点儿中虚的现象，脉实就不是大了，所以就更危险了。