第45条

本来是里寒才会下利清谷,汗出而厥者,里寒外热表示有虚热,通脉四逆汤主之,通脉就是通行上下。

这个汗出而厥，用四逆汤就可以了，这里用通脉四逆汤恐怕有脉微欲绝四个 字，下利清谷，里寒外热，里面是真寒， 外面是无名之火，与 366 比较，那是下 利脉沉而迟，它不是厥，四肢厥冷说明胃 气虚，谷气不达于四末，这个是下利清谷， 那个也是下利清谷呀，那个身有微热，不也是有外热吗，但是里寒没有这个凶，这个有胃的虚竭的这种反应，所以这个外热 不是好现象，是要出汗的，这个汗是脱汗， 这里没说脉微欲绝，肯定是有的，要不然 不会用通脉四逆汤， 这里呢，寒是真寒，热是寒之极，剩下的 残阳跑到外面去了，这是最坏的现象，脉 微欲绝，赶紧用通脉四逆汤通脉，此时人 参也用不得，人参有微寒。