第6条

伤寒论 · 第13章 · 第6条

吐利止而身痛不休者。当消息和解其外。宜桂枝汤。小和之。

📝 名医注释

倪海厦

如果病人呢,你看哦,“吐利止”,就是霍乱吐利止,“而身痛不休者”,身体 还是很疼痛,“当消息和解其外,这时候桂枝汤小和之”,象我们一般来说,病人 进来时只要说身痛,我就会问他:请问你,你是痛在皮肤、痛在肌肉、还是痛在 骨头?病人讲我痛在肌肉,桂枝汤就跳出来了;我痛在骨头关节,附子汤就跳出 来;我上身不痛,只膝盖痛,桂枝汤、知母汤就出来了。速度会很快,临床上变 化就这么多而已。老师:我都痛在皮肤上面,麻黄汤症嘛,麻黄汤症痛在皮肤上 面嘛,表非常的表,你要靠麻黄,把那个寒去掉才行。像它这个的身痛不休者, 一定是痛在肌肉上面。我们会用桂枝汤,病人一定是痛在肌肉上面,同时一定微 微有汗,只要有汗,又痛在肌肉上面,就是桂枝汤症。

如果说。老师:在神农本草经里面我们用玉竹,玉竹这个药呢,可以治肌肉 里面的痛,非常好用。那你可以在桂枝汤里加一味单味的药玉竹,这是我用的很 多,在美国叫(一名英语)现在台湾什么肌纤维痛症是不是,翻译成肌纤维痛症, 反正名词很多,我管它什么痛症,我看到开就桂枝汤加玉竹,一下就好了。

胡希恕

霍乱这一章挺重要。“吐利止,而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小 和也。”那么这个就是指的是,服用理中 汤,吐利是好了,身疼而不休,表证还是 不了了。

那么这个呢“当消息和解其外。”消 息之,和解之,不要大发汗,只能够用桂 枝汤小和者。这个小和者,这个语气也很含蓄呀,就是用桂枝汤也要用小量呢?不要用大量,因为他这个体液丧失太多了, 发汗也是微微样的,微似有汗就完了。这 跟我们讲的伤寒论是一样的,先救其里, 再救其表,里好了,表呢还多少还有一点 表证不了了,那么只能用桂枝汤,这没有 再大发汗的必要了。