第1条

伤寒论 · 第14章 · 第1条

392、伤寒阴阳易之为病。其人身体重。少气。少腹里急。或引阴中拘挛。热上冲胸。头重不欲举。眼中生花。膝胫拘急者。烧裈散主之。

📝 名医注释

倪海厦

烧裩散方 

右取妇人中裩,近隐处,剪烧灰,以水和服方寸匕,日三服,小便即利,阴头微肿则愈,妇人病取男子中裩烧灰。

这个人呢,身体感觉重,少气,呼气很短,少腹里急,就是讲阴部那里痛 啊......,里面常常会隐急,痛的时候会引到阴中。常常抽筋的筋脔的痛,热呢, 也是会上冲胸,这种热上冲胸诸位都不用去记,因为很正常,你用那个 commonsense,正常人呢,是不是心脏的热量往下走到小肠啊,对不对?那现在没 有东西长在里边,很多坏死在掉的脓疮啊在里面,本来要下来的热回逆回来,所 以这个热上冲,就是下去的热没有办法呆在小肠里面它会回逆的这种情形。头重, 不欲举,眼中生花,这个就是有中毒的现象。那膝胫拘急,这种都是肝脏有问题 了。肝经路过这边,所以会有抽筋的现象。那,这个烧裈散呢,我绝对不会去吃 哦。你怎么吃呢?这种为什么当时会有这种处方呢?就是因为同气相求。哦,同 气相求。因为他得到这个病是从这个地方来的。那就取妇人里面靠近隐身的地方 诸如此类的。哦。 

 补充处方

 梅毒解毒剂 

土茯苓 4 木通 4 忍冬 3 甘草 2 大黄 3 茯苓 5

现在呢,我给大家介绍两个处方啊,两个处方。刚刚呢,女人呢,用狼牙汤, 男人呢,我们有解毒剂......我们有个。这个解毒剂的处方呢,适用于梅毒第一 期第二期,同时出现呢,阴部里面阴部生疮,脓疮很多,当然了,非常的痛非常 的痛。现在讲的这个处方呢,一般的淋病,下疳,下疳就是睾丸肿的很大。同时, 两个 XX 部呢淋巴结肿得很大。这个还有呢,像梅毒引起的一种滴漏,像那种破 洞,滴漏,恶臭这种东西哦。处方呢,是(土茯苓)现在临床上最好用的处方呢 是这个(木通)效果很好。哦,那如果说你不会用的话,你用六零六......川芎, 还有这个忍冬、甘草,忍冬花、甘草,大黄最后一味药呢,茯苓。它有一个比例 在里面,比例在里面。土茯苓 4 木通 4 川芎 3 忍冬 3 甘草 2 大黄 2 茯苓 5,茯苓 最大量。那你可以用钱用汤剂也可以。这种在治病的时候,当然经方张仲景没有 写在里面,但是你那个烧裈散怎么叫病人吃呢?哦。你了解我吗?开玩笑嘛哦。 所以,过去千百年以来,我去研究很多这方面的找出来最好的药。因为我在临床 上会碰到。当然,会碰到很多人呐。都是那种解毒剂,相当于一般梅毒。他们用 那个药物不见得都能够通通把他们治好哦。那有的到那个失去时机去治疗,整个 烂掉,溃烂掉,头里面溃烂掉。我们后面还有一个处方,这个处方就是一般的淋 病、下疳还有生疮。 

 阿胶附子汤

阿胶 5 炮附子 1 甘草 2.5

如果严重到阴茎那边烂掉了哦,我们用药就更简单了,叫阿胶附子汤。三味 药,(病)越重哦,经方就是越简单。如果到了末期,这个阴茎呢,都掉落了。 我讲掉落,你不要以为我夸张哦,他就是烂掉,就掉下来啊。哦。那我们可以用 阿胶炮附子这甘草三味药。(阿胶 5 炮附子 1 甘草 2,5)哦,抱歉。哦。甘草用 一半,2,5,这个阿胶附子汤呢,阿胶能够止血,附子能够固表阳,甘草就解毒, 看起来很简单,但真的是一剂下去就中。这都是经方的药,过去的医案,包括我 们临床上看的,这都是等于是我们现在用的......我用的最普遍的处方。那你学 会之后呢,你学到要有慈悲心哦,不可以学我那么霸气,要有慈悲之心哦。看到 人家,不管人家怎样,先把人家救好再说。像我就......管你......去死啊,你 自己活该。对不对?这不好,不要学啊。这个我们去处方治疗的时候可以用汤剂 可以用粉剂。哦。那不要去烧裈散啊。哦。你要怎么拿到?我问你,你要怎么拿 到。这个很难得啊,对不对?这都是我临床的经验哦。等一下。

所以你如果当一个医生坐到那里,这个病人找你是暗黄的,对不对,结果一 看到你是黑黄,两个比,看谁黑,都不好啊。气色一定要好,所以平常一定要多 练练功夫,要经常到外面多走走,少在家里坐着,不好。哦。这就是让气色很好。 有病的时候,就吃啊,小柴胡葛根汤什么啊,没病的时候就吃桂枝汤嘛,对不对? 然后练练易筋经。

胡希恕

“其人身体重,少腹里急。”身上体 重我们知道,就是身上停湿了,伤了肾气了。“少腹里急”这个少腹里急有两种问题:一种停水,小腹满;一种有淤血,小 腹也满。他也没提什么,当然他这个是蓄 水了。或者阴中拘挛,那么小腹拘挛以致 于引到前阴,他是下阴,看来是虚伤了肾 气,停水,停湿。那么又有虚热冲于上, 气上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫 拘急者。膝胫拘急,这就说明他这个有点 抽的样子。这古人说的这是毒闹的。用烧 裈散,这更近乎怪诞,这个裈呢,就是所 谓中裈就是靠着这个内里头内衣裤的。所 以这个现在,我认为这个是怪诞不清。你 们看看这个烧裈散,是这么个情形,取妇 人中裈,近隐处,剪烧灰。这不这个地方 裤子剪下来,把它烧灰存性,煎。这一味,剪下来烧灰,然后呀一方寸匕,就是,现在说是很小分量,因为灰它也轻呀,多少 都没有关系。日三服,用水把它合服。小 便即利,这东西看来是利小便的。他头前 这个证候像是小便不利,停湿停水吗。“其 人身体重,少腹里急”看这样是停水。吃 这个能利小便,同时阴头微肿,此为欲愈。 妇人病取男子裈烧灰一样。这个做个参考 吧,后来咱们经过实践,我看这个不合理。 我以前给大家讲的时候我也这样说过,可 是各医书上都提。所以张仲景这个书有些 地方,这个教书的人那,照本往下传,没 有的这个东西,就应该应该扬去。

你像这个消渴证呀,由于这个厥阴病 他头一节的提纲:“消渴,气上撞心,心中疼热”有些注家撒谎,我就遇着过干消渴的,还有干消渴,就这个地方也有,也 有说他遇着过这个的,但这都是医书上, 活人中没有遇上这个的。这个咱们留在后 头研究,我是不敢说它是真的。这个伤寒 病好了,身上带菌还传染,这个伤寒病传 染挺厉害。