第45条

刚才说了，少阳病不能发汗或泻下， 但并病的时候，可同时用，这也是定法。 大柴胡汤就是少阳阳明合病，是柴胡证， 里也实了，所以给大黄，那么此段是少阳 与太阳并病，有太阳病，少阳病也发生了， 把二方放在一起就行了，用柴胡桂枝汤。 此段说明，伤寒六七天的时候，全是由表 传入半表半里或里，发热微恶寒，表不解，支节烦痛也是太阳病，微呕，心下支结，支是树枝，是旁边，不只是心下的部位， 二侧谓之“支”，心下二侧，心下支结就 是心下苦满的另一种说法。微呕，柴胡证 喜呕，微呕，心下支结皆为柴胡证，上面 是表未解，太阳病，故用二方合方。

一般在临床上，少阳病不能发汗，不 能泻下，但有表证，太阳少阳同时用药是 可以的。如用小柴胡汤配发汗药可，加薄 荷、桑叶、菊花都行的。表证需要发汗， 用柴胡桂枝汤非常好用。小儿感冒常有此 种情况，既有无汗之表证也有柴胡证，这 里用柴胡桂枝汤就得了，只是用发汗药而 不用柴胡是不行的。这是定法，此书上有 例子，把比二方合在一起是治柴胡桂枝只有的证候，就是合并证，支节烦痛，身体疼痛皆为桂枝汤证。

桂枝、黄芩、人参、甘草、半夏、芍 药、大枣、生姜、柴胡、是各半汤，桂枝 汤减半，黄芩、甘草原二两，现为一两， 半夏原为半升，现在二合半，桂枝没有分 量，也应是一两半，柴胡给四两为原来的 一半，人参一两半、生姜一两半，都是给 一半，就是各半汤，柴胡桂枝汤就是柴胡 一半桂枝一半，既有柴胡证，又有桂枝汤 证，可以把二方合起来。