奔豚其二

患者：周右 住浦东 初诊 气从少腹上冲心，一日四五度发，发则白津出，此作奔豚论。 方药：初诊 肉桂心一钱 川桂枝三钱 大白芍三钱 炙甘草二钱 生姜三片 大红枣八枚。二诊 投桂枝加桂汤后，气上冲减为日二三度发，白津之出亦渐稀，下得矢气，此为邪之去路，佳：肉桂心一钱半 川桂枝三钱 大白芍三钱 炙甘草三钱 生姜三片 红枣十枚 厚朴钱半 半夏三钱。三诊 气上冲、白津出悉渐除，盖矢气得畅行故也，今图其本，宜厚朴生姜甘草半夏人参汤加桂：厚朴三钱 生姜四钱 半夏四钱 甘草三钱 党参三钱 桂心一钱 桂枝二钱。 疗效：服桂枝加桂汤后，冲气减，胃纳亦增，白津之出渐稀；得矢气后上冲之气顿减；三诊后气上冲、白津出悉渐除。 按：奔豚病者，当寒气上冲之时口中津液即泉涌而出，欲止之不得，其色透明而白，待冲气下降方止。经文曰气从少腹上冲心者，悉主桂枝加桂汤，故我治本案冲心至心之奔豚，亦用桂枝加桂汤。曹颖甫曰：治病不经实地考验，往往失之悬断。今佐景乃因仲师所言之病情，进而求其所以然，则见证用药，随在有得心应手之妙。