阳明呕多

患者：陆左 八月二十九日 住大兴街 伤寒八九日，哕而腹满，渴饮，小便多，不恶寒，脉急数，此即仲师所谓知其何部不利，利之而愈之证也。 方药：生锦纹军三钱后入 生甘草二钱 枳实二钱 芒硝二钱冲服。 疗效：拙巢注：此证下后呃不止，二日死。 按：大论曰：伤寒呕多，虽有阳明证，不可攻之。按呕多与呕异，凡呕多不止者其胃机能必衰逆，更加硝黄苦寒以伤其气，是为误治。法当先治其呕为是。曹颖甫曰：凡呕吐者易治，见哕逆者难治。故必先杀其上逆之势，然后可行攻下。予每遇此证，或先用一味吴萸汤，呕吐既止，然后以大承气汤继之。