胆道蛔虫症

闫引弟,女,45岁,水头村二队社员,1977年4月9日余在城关卫生院任职时,急诊入院。右上腹绞痛1周,县医院内科怀疑胆结石,建议转省级医院手术。诊见患者面色灰暗,冷汗淋漓,呕吐不止,右胁剧痛7日,1日发作4~5次,发作时满床翻滚,呻吟不绝,间歇时亦隐痛不休。四肢厥逆,脉伏,舌苔黑腻。两颊有白团斑;双巩膜下端可见兰色条状纹,尾端如火柴头;下唇内侧白疹满布。上三点为虫症特征,按寒热错杂型蛔厥症论治: 附子15克,吴茱萸、川连、干姜、枳实、细辛、川椒、生大黄、木香各10克,乌梅、赭石粉、苦楝根皮、党参、炙草各30克,芒硝15克(分冲),姜汁30毫升,蜂蜜120克。上药煎浓汁600毫升,入蜜煎三沸,对入姜汁,分2次服,3小时1次,于服药后半小时服芒硝。 上药服1次后,腹痛呕吐均止,7日来第一次安然入睡。半夜醒来服第2次药,兼冲服芒硝。次日黎明5时吐出蛔虫、泻下蛔虫6条,下午出院,带原方3剂,去硝黄、赭石,加使君子仁20克,二煎混匀,每晨空腹先嚼食使君子仁,喝蜜水1杯,顿服汤液。每日均有蛔虫排出,其症遂愈。
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